一年多以前,黎女士無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部有一腫塊,,并逐漸增大,,觸及包塊會(huì)有強(qiáng)烈的血管搏動(dòng),,有時(shí)伴有偏頭痛。為進(jìn)一步明確診治,,黎女士來(lái)到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診,,被查出是頸部腫瘤,最終經(jīng)手術(shù)治療被切除,。
黎女士來(lái)自呂梁,,今年45歲,辦理住院后,,完善各項(xiàng)輔助檢查,,經(jīng)全院大會(huì)診手術(shù)前討論,考慮可能是頸部血管瘤,、頸動(dòng)脈體瘤或者神經(jīng)鞘瘤,,并做好了人造血管修復(fù)等相關(guān)準(zhǔn)備。手術(shù)由山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科常務(wù)副主任皇甫輝教授與血管外科主任王貴明教授共同主刀,,選擇從一側(cè)頸部進(jìn)入接近腫瘤,。自皮膚下依次是皮下組織、頸闊肌,、神經(jīng),、血管、深部肌肉等多層組織,,每深入一層,,充滿艱辛和危險(xiǎn),若損傷頸部動(dòng)脈,,會(huì)造成大出血,,患者幾分鐘內(nèi)就會(huì)死亡。誤傷任何一根交錯(cuò)密布神經(jīng),,會(huì)導(dǎo)致患者功能障礙,。這條只有幾厘米厚的路徑,讓術(shù)者足足“走”了1個(gè)小時(shí)才挺進(jìn)目的地,。
手術(shù)過(guò)程中,,醫(yī)生小心把頸外動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈,、頸內(nèi)靜脈,、迷走神經(jīng)等與瘤體仔細(xì)剝離,解剖出迷走神經(jīng)予以保護(hù),,發(fā)現(xiàn)腫瘤界限清楚,,有完整包膜,,基本排除頸部血管瘤,、頸動(dòng)脈體瘤,。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤呈膨脹性生長(zhǎng),醫(yī)生在絲毫未損傷周圍組織的前提下,,完整切除腫瘤,,并確診為神經(jīng)鞘瘤。
目前,,黎女士病情平穩(wěn),,正在康復(fù)中。