來自山西晉中的梁女士近半年來出現(xiàn)一側(cè)偏頭痛,,情緒焦躁,睡眠質(zhì)量很差,,隨后又出現(xiàn)視物模糊,、視力下降,單側(cè)鼻塞,,鼻涕中帶血絲,。近日,梁女士來到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診,,經(jīng)醫(yī)生檢查,,發(fā)現(xiàn)是鼻竇腫瘤壓迫侵犯了眼眶與前顱底,。

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),,梁某左眼球明顯向前上方突出,,眼球活動(dòng)明顯受限,左眼視力極度低下,。鼻竇冠狀位CT及MRI示:左側(cè)鼻腔上頜竇并充滿混雜密度陰影,,顱底及左眼球受推壓,考慮左側(cè)鼻腔上頜竇占位性病變,。醫(yī)生初步診斷為左側(cè)鼻腔上頜竇惡性腫瘤,。
最近醫(yī)生在全麻下行鼻內(nèi)鏡鼻竇腫瘤根治切除術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變位居左側(cè)鼻腔與上頜竇,,已經(jīng)侵犯單側(cè)眼眶,、眶內(nèi)容以及球后與前顱底,病變范圍廣,,出乎所料,。最終,醫(yī)生在內(nèi)窺鏡下完整切除腫瘤,,手術(shù)獲得圓滿成功,。手術(shù)后病理報(bào)告:左側(cè)鼻腔-上頜竇橫紋肌肉瘤。
術(shù)后3天,,梁女士視力逐步改善,,左眼已能看清物體。據(jù)主刀醫(yī)生山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科柴向斌教授介紹,,梁女士鼻腔上頜竇腫瘤范圍較大,,已侵及眼眶與前顱底,視神經(jīng)受壓迫損傷致視力減退,,嚴(yán)重可引起失明,,通過鼻內(nèi)鏡下鼻竇腫瘤根治切除手術(shù),視神經(jīng)受壓已完全解除,,視力有逐步恢復(fù)的可能,。