近日,，一名來自山西晉南的患者由于憋氣，出現(xiàn)Ⅱ-Ⅲ度呼吸困難,，在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科接受氣管切開手術(shù)治療,。在全麻下，醫(yī)生給他施行氣管切開,，同時(shí)在支撐喉鏡下活檢聲門下氣管內(nèi)組織做病理檢測,。
32歲的患者小李最近1年以來發(fā)現(xiàn)有嗓音嘶啞,，咽喉部異物感,，活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的狀況，最近2周來癥狀逐漸加重,，甚至無法正常呼吸,，平臥躺下有窒息梗死感，導(dǎo)致目前只能端坐睡眠,。家人帶他到處尋醫(yī)就診,，治療效果卻一直不明顯。
針對小李的情況,，山醫(yī)大一院組織全院大會(huì)診進(jìn)行病例討論,，風(fēng)濕免疫科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,、胸外科,、麻醉科等科室參加。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科任壽安教授為患者做纖維支氣管鏡檢查,，發(fā)現(xiàn)他的氣管支氣管粘膜腫脹,、增厚，從主支氣管到段支氣管都有狹窄,，氣管軟骨環(huán)塌陷,，并有支氣管粘膜淀粉樣變性。通過病史,、體征,、免疫學(xué)檢查以及其他輔助檢查等等，基本明確診斷為復(fù)發(fā)性多軟骨炎,，呼吸道淀粉樣變性,。最后，確定了內(nèi)科治療為主的綜合治療方案。
通過氣管切開手術(shù),，氣管受壓解除,，活檢病理組織檢查基本確診。經(jīng)過一段時(shí)間的綜合救治,，患者已由ICU危重醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)入普通病房,，目前病情平穩(wěn)，正處于治療恢復(fù)中,。
