48歲的呂姓患者近半年來經(jīng)常無規(guī)律的頭悶、頭痛,、頭脹,，影響睡眠,，最近1個月復(fù)視現(xiàn)象加重，同時伴有發(fā)熱,。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保守藥物治療效果不佳,，后就診于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科。經(jīng)檢查,，最終發(fā)現(xiàn)病因所在,，原來是額竇膿囊腫壓迫侵犯眼眶與顱底,，在詢問過程中得知，患者在幾年前曾有車禍外傷病史,，且傷及左側(cè)額部,。
接診醫(yī)生夏立軍主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，患者左前額部明顯高于右側(cè),，左側(cè)眶內(nèi)眥部與眉弓處觸痛顯著,，皮膚有紅腫，上瞼有腫脹,，左眼球活動稍微受限,，視力正常，鼻竇冠狀位CT及MRI顯示左側(cè)額竇充滿低密度影,，左眼球受推壓,，同時有陳舊性骨折骨裂現(xiàn)象。初步診斷為額竇陳舊性骨折,，由左側(cè)額竇膿囊腫形成,。
近日，一院耳鼻咽喉頭頸外科夏立軍主任醫(yī)師在全麻下為患者行鼻外進(jìn)路額竇膿囊腫切除術(shù),，顯露單側(cè)額竇外板及竇底,，咬除匪薄之眶內(nèi)上角骨質(zhì)及少部分竇底骨質(zhì)，清除陳舊骨折裂片,，觸碰囊壁即破,，涌出膿性分泌物，吸出黏稠膿性物約15ml,。完整清除病灶組織,，擴大鼻額管利于額竇引流，同時放置硅膠管引流鼻腔,，手術(shù)圓滿成功,。
術(shù)后，病理檢查報告為額竇黏液囊腫,?；颊攥F(xiàn)處恢復(fù)中，不日即可出院,。
