系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種多系統(tǒng)受累的慢性自身免疫性疾病，感染不僅是誘因，也是導(dǎo)致SLE患者出現(xiàn)并發(fā)癥和死亡的重要原因。該病患者免疫功能紊亂，且長(zhǎng)期使用激素和免疫抑制劑治療，感染幾率更高。
SLE患者可以選擇性地接種疫苗來(lái)預(yù)防感染，但由于病情復(fù)雜，為了避免影響疫苗接種效果、接種后不良反應(yīng)或加重病情，接種前必須到綜合性醫(yī)院風(fēng)濕免疫科接受接種前篩查。
適合接種者7天內(nèi)持《系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者疫苗接種篩查記錄單》到接種門(mén)診完成接種，接種后一個(gè)月到綜合性醫(yī)院風(fēng)濕免疫科隨訪。7天內(nèi)未接種者需重新篩查。
滅活疫苗（如HPV疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗、帶狀皰疹疫苗和23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗等）的最佳接種時(shí)機(jī)：病情穩(wěn)定期或者在計(jì)劃開(kāi)展免疫抑制或清除B細(xì)胞治療前，可按照常規(guī)程序接種。
處于病情活動(dòng)期和正在使用大劑量激素、免疫抑制劑及生物制劑治療的患者應(yīng)避免接種，否則無(wú)法產(chǎn)生足夠免疫應(yīng)答。
某些疾病缺乏有效的治療手段，建議SLE患者在暴露后接種疫苗，如破傷風(fēng)疫苗、狂犬病疫苗等。
減毒活疫苗SLE患者應(yīng)謹(jǐn)慎接種或避免接種，如卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗、麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗、水痘減毒活疫苗、輪狀病毒減毒活疫苗等。
預(yù)防感染對(duì)SLE的防治具有重要意義，從疫苗的種類、有效性和安全性出發(fā)，選擇合適的時(shí)機(jī)接種疫苗預(yù)防感染效果持久、針對(duì)性強(qiáng)，且成本較低，可成為SLE患者預(yù)防感染的重要手段。
制作：張文華
初審初校：溫鴻雁
復(fù)審復(fù)校：張君
終審終校：程紅
