近日,來自山西晉北的中年男性趙某情緒極度異常且有強烈幻覺,,趁家人不備持刀割腕,、抹脖子,導致頸部出血不止,,隨時有失血性休克,、窒息生命危險,經(jīng)過山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科,、骨科,、麻醉科及手術室醫(yī)務人員的竭力救治,患者安然脫險,。
趙某深夜就診后,醫(yī)務人員迅速開通綠色危急搶救通道,,啟動搶救措施,,聯(lián)系急診搶救手術治療。趙某傷勢相當嚴重,,一側手腕被割開,,咽喉也被切開,兩處傷口不斷往外涌血,,出血量大,,較長一段時間里需要依靠升壓藥物維持其生命體征,而血壓偏低,升壓藥物已經(jīng)用到了大劑量,,病人處于生命垂危狀態(tài),。時間就是生命,耳鼻咽喉-頭頸外科皇甫輝教授火速增援趕來,,骨科,、麻醉科、手術室與血庫等有關人員全部到位,,各項工作順利進行,。
在搶救手術中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者會厭軟骨被切割開,,頸靜脈破裂,,頸部中、小動脈破裂,,出血兇猛,。耳鼻咽喉-頭頸外科皇甫輝教授、楊向茹副教授,、韓瑞主治醫(yī)師,,麻醉科楊靜主治醫(yī)師、手術室吳瓊與郝秋玲護士密切配合,、全力協(xié)作,,頸部探查,頸靜脈結扎止血,,會厭成形與咽喉部腔修復重建,,同時輸注新鮮血液800ml。數(shù)小時后手術結束,,患者被送入ICU病房,,密切觀察病情變化,補血補液,,保證水電解質(zhì)與酸堿平衡,,并給予抗生素預防感染。經(jīng)過一夜緊張的搶救,,患者基本脫險,。
刎頸外傷常伴有頸部血管、神經(jīng),、舌體與下頜骨的損傷,,并累及咽喉、氣管和食管,,很易造成窒息和大出血,,因過多失血而休克死亡,,其中血管斷裂遠較氣管斷裂更為致命,當斷裂發(fā)生后,,血污或食物殘渣等從氣管斷裂處吸入氣道而造成窒息,,死亡率較高。由于傷口與口腔相通,,極易發(fā)生感染,。經(jīng)過醫(yī)生采取清創(chuàng)縫合止血、擴容輸血,、抗休克等積極救治措施,,中年男子的病情基本穩(wěn)定,目前正處于恢復中,。