近日,，山西晉中的中年男性周某，由于失業(yè)待崗,、情緒異常,，趁家人不備突然用家中菜刀砍傷自己頸部導(dǎo)致出血不止，隨時(shí)有窒息的生命危險(xiǎn)。慶幸的是,，經(jīng)過山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科與麻醉科,、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的全力搶救，已經(jīng)走到死亡邊緣的周某被醫(yī)護(hù)人員救了回來,。
深夜,，被家人緊急送至山醫(yī)大一院急診醫(yī)學(xué)中心的周某頸部有一道又長(zhǎng)又深的傷口，咽喉被割開了,，傷口不斷往外涌血,，且出血量較大，傷勢(shì)嚴(yán)重,。大量出血導(dǎo)致周某血壓較低,，升壓藥物已經(jīng)用到了最大劑量，只能暫時(shí)依靠藥物維持生命體征,，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),。險(xiǎn)情就是命令，時(shí)間就是生命,，與死神爭(zhēng)分奪秒戰(zhàn)開始了,。耳鼻咽喉-頭頸外科,、麻醉科,、手術(shù)室及血庫等相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員快速全部就位，插管,、全身麻醉,、開放綠色搶救通道，各項(xiàng)工作有條不紊順利進(jìn)行,，耳鼻咽喉-頭頸外科皇甫輝教授聞?dòng)崗募抑谢鹚仝s來,。
凌晨，手術(shù)開始了,。術(shù)中,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者頸部有一又長(zhǎng)又深的傷口，會(huì)厭軟骨被完全割開,，呈粉碎性斷裂,，頸外靜脈破裂，頸部小動(dòng)脈破裂,，頸部傷口不斷往外涌血,，且出血較為猛裂。不允許有絲毫考慮時(shí)間,，必須馬上止血,。麻醉科凡浙錄副教授與張麗慧主治醫(yī)師、耳鼻咽喉-頭頸外科皇甫輝教授、張海利副教授與手術(shù)室張麗護(hù)師密切配合通力協(xié)作,，行頸部探查,，頸外靜脈結(jié)扎止血，會(huì)厭成形及咽喉部創(chuàng)腔修復(fù)重建手術(shù),。數(shù)小時(shí)后手術(shù)結(jié)束,，醫(yī)務(wù)人員將患者送到術(shù)后監(jiān)護(hù)室，繼續(xù)監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征,，密切觀察病情變化,，糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂，補(bǔ)血補(bǔ)液,，給予抗生素預(yù)防感染,。整整一夜，醫(yī)護(hù)人員一直陪護(hù)在患者的身旁,，終于,，患者病情逐步平穩(wěn)，基本脫險(xiǎn),。但是,，患者清醒后依然情緒激動(dòng)，煩躁不安,，且又有過激行為,。為了患者安全，主治醫(yī)師又急請(qǐng)精神衛(wèi)生科醫(yī)生會(huì)診后,，進(jìn)行鎮(zhèn)靜對(duì)癥治療處置,，并隨時(shí)觀察他的病情變化。
目前,，周某病情基本穩(wěn)定,，正處于恢復(fù)中。專家提醒,，頸部外傷傷及喉,、氣管和頸部大血管造成頸部開放性損傷的死亡率可達(dá)17%，死亡原因多為上呼吸道梗阻,、嚴(yán)重出血休克和血?dú)庑氐?，有效的搶救措施與流暢的治療過程能為搶救生命贏得寶貴時(shí)間。本例患者的成功救治,，得益于耳鼻咽喉-頭頸外科醫(yī)師的專業(yè)水平,，也得益于山醫(yī)大一院各環(huán)節(jié)、各科室的高效配合及醫(yī)院綜合實(shí)力,。
