新冠“陽”過后,，比起“刀片嗓”,、“公鴨嗓”、“肌無力”這些癥狀,，更尷尬的莫過于咳嗽時(shí)漏尿的現(xiàn)象,，這其中以女性居多。有患者說,，真是尷尬到“社交癌”都要犯了,。人們紛紛吐槽，這病毒真可惡,。但是奧密克戎卻說,，“漏尿”這鍋我可不背。
問題1：新冠感染會(huì)引起漏尿嗎？
新冠感染不會(huì)直接引起漏尿,。是因?yàn)轭l繁咳嗽及流涕過程中,，腹內(nèi)壓增高，過大的壓力向下傳到盆底肌,，此時(shí)盆底肌力不夠強(qiáng)大,，出現(xiàn)了尿道關(guān)閉不全，漏尿因此發(fā)生,；此外,，病毒感染會(huì)導(dǎo)致全身乏力，盆底肌屬于骨骼肌,，肌肉力量也會(huì)較往常弱,，平日偶爾發(fā)生漏尿的朋友，在此期間漏尿量及頻率會(huì)隨之增加,。
問題2：為什么周邊女性朋友發(fā)生漏尿的多,？
女性與男性相比，尿道有其獨(dú)特之處——短,、寬,、直，生理解剖結(jié)構(gòu)造成了女性發(fā)生尿失禁風(fēng)險(xiǎn)更大,；此外,，大多數(shù)女性要經(jīng)歷懷孕、分娩,，分娩時(shí)可能會(huì)在此期間盆底肌承受了巨大的壓力,，骨盆的位置發(fā)生了變化，尿道與膀胱夾角隨之改變,，也會(huì)造成漏尿,；有部分朋友在新冠感染之前就有慢性便秘痔瘡，在長期排便困難過程中盆底肌反復(fù)承受過大壓力,，久而久之造成盆底肌受損,，以上均是造成漏尿風(fēng)險(xiǎn)增加的原因。
問題3：如何居家進(jìn)行盆底康復(fù)鍛煉,？
訓(xùn)練原則：1,、加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練；2,、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練,，穩(wěn)定腹內(nèi)壓。
眾人皆知可以通過提肛運(yùn)動(dòng)改善盆底肌力,，提肛運(yùn)動(dòng)又稱凱格爾運(yùn)動(dòng),，是通過有節(jié)律的收放松盆底肌肉,，達(dá)到增強(qiáng)肌肉力量和張力的目的。
想要達(dá)到事半功倍的效果,，我們可以通過結(jié)合呼吸來進(jìn)行鍛煉,。基于盆腹動(dòng)力學(xué)理論,，為維持核心穩(wěn)定,，保證腹內(nèi)壓穩(wěn)定，盆底肌結(jié)合呼吸訓(xùn)練的模式如下——吸氣時(shí),，膈肌下降,，盆底肌位置下降（盆底肌處于放松延展?fàn)顟B(tài)）；呼氣時(shí),，膈肌上移,，盆底肌位置上抬（盆底肌處于收縮狀態(tài)）。
咳嗽伴漏尿是壓力性尿失禁的表現(xiàn),，壓力性尿失禁與腹內(nèi)壓穩(wěn)定性下降相關(guān),，我們可以再通過加強(qiáng)腹部肌群訓(xùn)練來提高此功能，訓(xùn)練原則由易變難,，訓(xùn)練視頻如下：
問題4：日常生活中為避免漏尿,，有哪些注意事項(xiàng)？
1,、改變?nèi)粘Ｉ钭藙?shì),，如：咳嗽和打噴嚏時(shí)的姿勢(shì)，調(diào)整抱孩子時(shí)的姿勢(shì),。
2,、為避免漏尿，減少喝水量是不可取的,，飲水量減少,，尿液濃縮后會(huì)刺激膀胱壁，出現(xiàn)尿頻或尿急,，也容易引起泌尿系感染/結(jié)石,。
3、以下食物會(huì)刺激膀胱,，減少食用,。
若居家鍛煉后漏尿還是加重,，應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診,。
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科盆底治療團(tuán)隊(duì)是大家的堅(jiān)強(qiáng)后盾，盆底康復(fù)治療診室位于門診樓2樓,，出診醫(yī)師：侯志縱 每周三下午,。
