中年男性楊某來自山西晉中,1年前做過鼻腔腫瘤手術(shù),,近幾個月來出現(xiàn)偏頭痛,,最近又發(fā)現(xiàn)持續(xù)性鼻塞流涕,鼻出血,,視物重影,,且癥狀越來越加劇。近日,,楊某來到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診,,被診斷為復(fù)發(fā)性鼻腔鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤,經(jīng)手術(shù)成功切除,。
楊某入院后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),,一側(cè)眼球明顯向前上方突出,,眼球活動受限,鼻竇冠狀位CT提示一側(cè)鼻腔鼻竇充滿混雜密度陰影,,顱底受壓,,考慮左側(cè)鼻腔鼻竇占位性病變。醫(yī)生初步診斷為復(fù)發(fā)性鼻腔鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤,,術(shù)前活檢病理組織報告證實,。
手術(shù)由山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科皇甫輝教授主刀,在全麻下實施鼻內(nèi)鏡鼻竇腫瘤根治切除術(shù),。術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變位居左側(cè)鼻腔,、篩竇與蝶竇,已經(jīng)侵犯單側(cè)眼眶及球后與前顱底,,病變范圍廣,,在內(nèi)鏡下完整切除腫瘤。
據(jù)皇甫輝教授介紹,,鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤是一種良性腫瘤,,容易復(fù)發(fā)和惡變成癌,環(huán)境因素,、病毒感染,、炎癥刺激、變態(tài)反應(yīng)作用,,均可導(dǎo)致疾病發(fā)生,。內(nèi)翻性乳頭狀瘤是鼻腔、鼻竇常見良性腫瘤,,約占鼻腔鼻竇乳頭狀瘤70%,,約占全部鼻腔、鼻竇腫瘤0.5%-4%,,治療上以手術(shù)切除為主,。鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤術(shù)后容易復(fù)發(fā),應(yīng)定期復(fù)查,。