2020年突如其來的“新冠”疫情,醫(yī)院感染管理科因?qū)颊呒搬t(yī)務(wù)人員安全的雙重守護,被稱為“2020年最紅科室”。山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院“感控人”是活躍在抗疫一線的感染控制安全員,依法依規(guī)、科學(xué)精準(zhǔn)筑起一道堅實、安全的防火墻。
2019年12月底,醫(yī)院感染管理科針對冬季呼吸道傳染病開展了主動防疫,商臨萍主任組織全科人員深入發(fā)熱門診、急診醫(yī)學(xué)中心、兒科門診、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診、耳鼻咽喉頭頸外科門診等科室排查、演練。1月19日,武漢新冠肺炎病例激增,一院領(lǐng)導(dǎo)第一時間強調(diào),保障醫(yī)務(wù)人員安全,才能更好保障患者安全,向著“雙零”感染的目標(biāo),醫(yī)院感染管理科吹響了防控集結(jié)號。
科學(xué)防控建立并完善新冠肺炎防控制度與流程
醫(yī)院高度重視,院領(lǐng)導(dǎo)多次實地查看后提出“全力防控,實現(xiàn)雙零”。醫(yī)院感染管理科迅速制定新冠防控制度與流程,第一時間對各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的新冠肺炎感染防控方案及指南進行解讀,掌握防控要領(lǐng),結(jié)合實際,加班加點制定了發(fā)熱門診、隔離病區(qū)、急診醫(yī)學(xué)中心、醫(yī)學(xué)影像科、普通病區(qū)預(yù)檢分診制度、各部門著裝標(biāo)準(zhǔn)及防護制度、環(huán)境清潔消毒等相關(guān)制度29項。制定醫(yī)用防護用品穿脫流程、疑似新冠患者使用后織物交接流程、疑似新冠患者使用后器械處理等流程63項、應(yīng)急預(yù)案2項、路線圖5項,并在工作中持續(xù)修訂完善,確保各項防控工作有規(guī)可依,有章可循。
有效防控多種形式全面開展感染控制知識培訓(xùn)

“新發(fā)傳染病”意味著每位參戰(zhàn)人員亟待補充相關(guān)信息和知識,如何“迅速而有效”地讓大家知曉防控原則和措施是培訓(xùn)的首要任務(wù),醫(yī)院感染管理科開展了“人人培訓(xùn)、人人知曉、人人防控”的項目。盡管制定了分期分批培訓(xùn)計劃,但疫情初期培訓(xùn)需求不斷增加,“可不可以先來我們科”“我們科人員近期有發(fā)熱病人”只要科室有需求,無論是臨床、醫(yī)技還是后勤、行政部門,加班也要第一時間完成。從不同工種、崗位,開展線上、線下多形式的培訓(xùn),確保參與防疫人員及時掌握感染防控知識及技巧。截至3月4日現(xiàn)場培訓(xùn)31批次,719人次。采用問卷星以考促學(xué)、以考代培11次,44609人次參與答題。


精準(zhǔn)防控關(guān)注細節(jié)強化監(jiān)督與指導(dǎo)
山醫(yī)大一院被確立為定點發(fā)熱門診,醫(yī)院感染管理科人員連夜對發(fā)熱門診、隔離病房、核酸檢測實驗室、急診醫(yī)學(xué)中心等進行規(guī)劃,實地查看,確定改建方案,制定并不斷完善布局流程。深入科室,緊盯高風(fēng)險區(qū)域,重點巡查、現(xiàn)場督導(dǎo)醫(yī)護人員、保潔員、預(yù)檢分診人員、保安人員等,從當(dāng)日的防護用品配備、手衛(wèi)生實施、通風(fēng)及消毒隔離情況、醫(yī)療廢物處置、環(huán)境清潔消毒等方面督導(dǎo)。每日總結(jié)問題,集體討論,守住每一個環(huán)節(jié)。

全面防控 感控常規(guī)工作與疫情防控相結(jié)合
疫情防控期間,工作均以新冠肺炎防控為主線開展。急診內(nèi)鏡的洗消與人員防護需格外關(guān)注。院領(lǐng)導(dǎo)對如何規(guī)避醫(yī)用織物造成的風(fēng)險高度重視,黨委副書記汪華彪帶隊第一時間實地查看,蘇丹霞、郝春霞、任梅惠兩次對一院醫(yī)用織物的清洗消毒流程及布局現(xiàn)場督導(dǎo),規(guī)范洗滌流程;指導(dǎo)消毒供應(yīng)中心對疑似新冠患者使用后醫(yī)療器械進行規(guī)范化處理;新冠期間污水處置及醫(yī)療廢物的收集、交接及運送工作的規(guī)范管理。
持續(xù)防控協(xié)調(diào)配置各項防護用品及消毒產(chǎn)品
疫情期間,醫(yī)用防護用品全線告急,院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)統(tǒng)籌配置,保障防護物資合理使用。針對此問題,協(xié)同醫(yī)學(xué)裝備管理處,合理評估全院不同區(qū)域、崗位風(fēng)險等級,按需按崗配置防護用品及消殺用物,保證全院全員職業(yè)安全。縫紉組人員正月初六到崗,用無紡布自制靴套,供發(fā)熱門診和隔離病房使用;同時緊急采購布料制作圓帽,至今共制作靴套1740雙、圓帽1350頂、中藥香囊袋200個。

根據(jù)科室的實際狀況,和醫(yī)學(xué)裝備管理處協(xié)調(diào)配備空氣消毒機、紅外線測溫儀、消毒劑等,推進公共區(qū)域配備速干手消毒劑。在總務(wù)科的配合下,為相關(guān)科室緊急配備了消毒噴壺和防水圍裙等物品。
責(zé)任防控用責(zé)任筑起疫情防火墻
沒有節(jié)假日,沒有休息日,忘記了下班,醫(yī)院感染管理科人員隨時待命,哪里離病毒最近,就出現(xiàn)在哪兒。晚上八九點還在發(fā)熱門診、隔離病區(qū)指導(dǎo),夜間指導(dǎo)疑似患者轉(zhuǎn)運工作。在發(fā)熱門診和隔離病區(qū)之外的科室,只要報告有疑似病例,醫(yī)院感染管理科的人員都會首當(dāng)其沖跑去現(xiàn)場。實地指導(dǎo)收治疑似患者的婦科、消化科、產(chǎn)科、急診醫(yī)學(xué)中心科等科室感染防控工作;指導(dǎo)神經(jīng)內(nèi)科、CT室疑似患者家屬住院診療過程中相關(guān)科室人員的感染防控工作。商臨萍主任帶領(lǐng)車莎對隔離病區(qū)工作人員通道、發(fā)熱門診醫(yī)療廢物通道進行環(huán)境消毒。蘇丹霞、李偉中午下班時接到電話,緊急跑去消化科指導(dǎo)待排除疑似患者的感染控制工作,僅以泡面充饑,一天的工作結(jié)束李偉下班已是晚上10點;郝春霞晚上8點鐘還在婦科參與疑似患者的感染控制工作,全然沒有下班的概念;潘瑋晚上8點多下班,10點又緊急來一院處理突發(fā)狀況,穿著防護服對發(fā)熱患者CT檢查通道環(huán)境進行消毒,忙完回家已近凌晨;一次,凌晨2點多來一院參與疑似患者急診手術(shù)的感染控制工作,待全部工作結(jié)束后已是清晨7點,匆忙休息了一小時,即投入了新一天的工作中。

就是這樣一群人,40余天全力以赴守護著醫(yī)務(wù)人員安全,專業(yè)而又謹慎地避開院內(nèi)感染的每一個風(fēng)險。1月21日至3月3日一院發(fā)熱門診共接診患者1060例,確診4例,隔離病區(qū)收治患者22例,CT檢查發(fā)熱患者數(shù)量1060例。新冠病毒核酸檢測實驗室檢測標(biāo)本44例,確診1例陽性。目前,接診患者數(shù)量在同級別醫(yī)院中居前列,暴露風(fēng)險大,醫(yī)務(wù)人員零感染。
疫情防控,需要科學(xué)精準(zhǔn),醫(yī)院感染管理科始終將患者和醫(yī)務(wù)人員的安全作為工作核心,為打好感染防控關(guān),打贏疫情阻擊戰(zhàn),用科學(xué)完善的制度、精準(zhǔn)細致的工作,嚴守疫情防控的安全底線。在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中,堅決做到守崗有責(zé)、守崗盡責(zé)、守崗負責(zé),以感控之力守護患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員的安全!