山西省醫(yī)療救治專家組核心專家,、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院診療和防控專家組組長(zhǎng),、感染病科主任張繚云。權(quán)威解答新型冠狀病毒感染的肺炎糞口傳播我們?cè)撊绾巫龊梅雷o(hù),。
1.目前在新型冠狀病毒感染患者的糞便中查出了病毒的RNA,，這意味著什么？
《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》近日?qǐng)?bào)道了在美國(guó)首例“新冠”病毒感染患者的糞便中檢測(cè)到了新型冠狀病毒,，同時(shí)2月1日深圳三院也發(fā)布在某些新型冠狀病毒感染的肺炎患者糞便中檢測(cè)到了病毒核酸,，很有可能提示糞便中有活病毒的存在。
首先是明確了傳染源（患者）可以通過(guò)（消化道）糞便排出病原體,，糞便中排毒時(shí)間越長(zhǎng),，患者傳染人的機(jī)會(huì)就越多。若病人糞便排泄物污染食物,、水源后,，沒有經(jīng)過(guò)合適的消毒處理而被其他人攝入，就可能導(dǎo)致人發(fā)?。蝗艏S便排泄物在一定條件下形成氣溶膠被人吸入或污染物體表面,人通過(guò)接觸方式,，導(dǎo)致人感染發(fā)病,。
2.一般來(lái)說(shuō)排泄物傳播的話，主要通過(guò)糞口途徑傳播,，那什么是糞口傳播,，我們應(yīng)該如何做好防護(hù)？
首先要明確，糞便存在病毒,，不等于“糞-口”傳播或消化道途徑傳播,，糞便中存在病毒是發(fā)生糞口傳播的必要條件?！凹S-口”傳播是許多消化道傳染病的經(jīng)典傳播方式,，比如菌痢、傷寒,、霍亂以及熟悉的甲型肝炎等,。糞口傳播指的是被病人糞便、排泄物中的病原污染的食物或飲水,，未經(jīng)消毒或加工被人攝入致病的方式,，就是平時(shí)所說(shuō)的病從口入，一定是吃進(jìn)去的,。不過(guò),，到目前為止，還沒有確鑿的證據(jù)表明,，新型冠狀病毒肺炎是可以通過(guò)攝入被污染的食物或水導(dǎo)致發(fā)病的,。所以傾向于認(rèn)為，新型冠狀病毒可以通過(guò)糞便排毒,，但并不是以“糞-口”作為主要傳播形式的,。目前對(duì)于新型冠狀病毒的認(rèn)識(shí)還在早期，隨著人們對(duì)疾病診治經(jīng)驗(yàn)的增多,，科學(xué)研究的深入,，會(huì)逐漸明了。
3.對(duì)于新型冠狀病毒感染的肺炎有可能存在糞口傳播,，對(duì)于有小孩的家庭來(lái)說(shuō),，照顧嬰幼兒經(jīng)常接觸大便，有哪些注意事項(xiàng),，如何做好嬰幼兒的防護(hù),？
嬰幼兒，與外界接觸很少,，所以感染新型冠狀病毒機(jī)會(huì)十分小,。但若不幸染毒了，一定要做好防護(hù),。嬰幼兒大便頻繁,，防護(hù)難度比較大。
1,、首先做好患者糞便無(wú)害化處理 可使用消毒片劑（如市場(chǎng)可以買到的84消毒片劑）混合作用2小時(shí)后再排入下水道,。使用抽水馬桶沖水時(shí)需蓋上馬桶蓋,，同時(shí)盡量避免倒水沖洗馬桶的行為。
2,、個(gè)人防護(hù)要求：更加關(guān)注手衛(wèi)生,，不論何時(shí)，處理完病人的排泄物或嘔吐物,，需要立即洗手,。除了飯前便后要洗手等基礎(chǔ)的手衛(wèi)生要求外，在接觸了患者的所有的用物后都需要洗手或使用免洗消毒液,。嚴(yán)格地遵循洗手步驟,。
3、同時(shí),，要做好呼吸道和接觸感染的防護(hù),。
任何一個(gè)傳染病的發(fā)生，包括重大公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,，都是對(duì)我們整個(gè)社會(huì)的考驗(yàn),。相信隨著全社會(huì)的積極動(dòng)員，隨著廣大人民群眾的廣泛參與,，一定會(huì)使疫情得到很好的控制,，一定會(huì)把它消滅掉！
