2024年以來,，根據(jù)國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)《“高效辦成一件事”2024年度新一批重點(diǎn)事項(xiàng)清單的通知》,、國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于《深化醫(yī)療收費(fèi)電子結(jié)算憑證在醫(yī)保領(lǐng)域應(yīng)用實(shí)施方案》等文件要求，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院聚焦當(dāng)前省內(nèi)異地住院患者在全自費(fèi)場景下辦理醫(yī)保結(jié)算報(bào)送材料程序繁瑣,、報(bào)銷周期冗長,、業(yè)務(wù)辦理需多次往返等問題，在全省率先開展住院費(fèi)用省內(nèi)異地線上手工報(bào)銷結(jié)算服務(wù)工作,，截止目前已累計(jì)上傳15607筆數(shù)據(jù),，其中全自費(fèi)類型1253筆，實(shí)時結(jié)算類型14354筆,，與財(cái)政票據(jù)匹配12259筆,。
此項(xiàng)工作的實(shí)施進(jìn)一步簡化了參保人員報(bào)銷流程，提高了醫(yī)保服務(wù)效率,，切實(shí)打通了便民利民服務(wù)“最后一公里”,，標(biāo)志著山醫(yī)大一院在推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)、提升便民服務(wù)水平方面邁出了堅(jiān)實(shí)一步,。
自2024年8月以來,，山西省醫(yī)療保障局、山西省財(cái)政廳,、山西省稅務(wù)局,、山西省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)住院費(fèi)用省內(nèi)異地線上手工報(bào)銷結(jié)算服務(wù)工作的通知》文件，山醫(yī)大一院作為山西省首批試點(diǎn)醫(yī)院,，由醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心牽頭,，聯(lián)合信息運(yùn)維中心、計(jì)劃財(cái)務(wù)部及相關(guān)系統(tǒng)供應(yīng)商通過項(xiàng)目研討,、需求調(diào)研,、編制方案、資源協(xié)調(diào)等舉措,，完成了系統(tǒng)連通性測試,、功能性測試、各業(yè)務(wù)系統(tǒng)參加的整體業(yè)務(wù)性能聯(lián)調(diào)測試,，構(gòu)建了“一站式”智能報(bào)銷平臺,，實(shí)現(xiàn)了電子票據(jù)數(shù)據(jù)與醫(yī)保、財(cái)政之間的互聯(lián)互通,。2024年11月27日,，山醫(yī)大一院順利完成省內(nèi)首筆異地就醫(yī)參保群眾線上零星醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算業(yè)務(wù)，參保人員或代辦人員通過“山西醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣驀裔t(yī)保服務(wù)平臺APP地方專區(qū),，填報(bào)個人信息（住院發(fā)票、代辦人信息及委托書等）在線申請醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷。
下一步,，山醫(yī)大一院作為全省此項(xiàng)工作的示范標(biāo)桿,，一邊進(jìn)一步完善與各地市醫(yī)保對接流程，配合省醫(yī)保局做好全省各醫(yī)院的推廣培訓(xùn)工作,，一邊著重加強(qiáng)對社會公眾的宣傳,，努力擴(kuò)大知悉范圍，使更多參?；颊呦硎艿礁咝А⒈憬莸尼t(yī)保報(bào)銷服務(wù),。
制作：朱虹瑾
初審初校：李文廣
復(fù)審復(fù)校：張君
終審終校：程紅
