4月16日,山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院產(chǎn)科示教室收到了鮮花,、錦旗及感謝信,,來自山西省首例胎兒鏡術(shù)后患者趙女士的家屬感謝楊海瀾主任胎兒醫(yī)學團隊及產(chǎn)科全體醫(yī)護人員。

孕婦趙女士在孕19+周時出現(xiàn)雙胎輸血綜合征,,楊海瀾主任胎兒醫(yī)學團隊經(jīng)過與漆洪波工作室黃帥專家討論,,結(jié)合趙女士及家屬意愿,于2024年12月29日行胎兒鏡下胎盤交通血管激光凝固術(shù),手術(shù)順利,,孕34+周自然臨產(chǎn)并順產(chǎn),,現(xiàn)母子平安。

雙胎輸血綜合征(twin-twin transfusion syndrome,,TTTs)是單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎的嚴重并發(fā)癥,。通過胎盤間的動-靜脈吻合支,血液從動脈向靜脈單向分流,,使一個胎兒成為供血兒,,另一個胎兒成為受血兒,造成供血兒貧血,、血容量減少,,致使腎灌注不足、羊水過少,,甚至因營養(yǎng)不良而死亡,;受血兒血容量增多,可發(fā)生充血性心力衰竭,、胎兒水腫,、羊水過多。妊娠24周以前發(fā)生的Ⅱ期以上雙胎輸血綜合征如果不經(jīng)治療,,胎兒的病死率高達90%,應首先胎兒鏡激光術(shù)治療,,嚴重的選擇性胎兒生長受限,、單絨毛膜性雙胎一胎合并畸形或者無心畸胎,可采用選擇性減胎術(shù)(射頻消融減胎術(shù)或臍帶凝固術(shù)),,減去生長受限胎兒或畸形胎兒,。


胎兒鏡技術(shù)是一種有價值的產(chǎn)前診斷和治療手段,但需嚴格掌握適應癥和禁忌癥,,在專業(yè)醫(yī)生的操作下進行,,以確保母嬰安全。山醫(yī)大一院是山西省唯一一家開展胎兒鏡技術(shù)及射頻消融技術(shù)的醫(yī)院,,隨著漆洪波圍產(chǎn)醫(yī)學山西工作室的成立,,更加快了胎兒醫(yī)學專業(yè)的發(fā)展,為廣大復雜性雙胎孕婦提供了家門口的高端服務,。
雙胎妊娠門診
周三上午,,產(chǎn)科門診505診室,馬惠靜副主任醫(yī)師
制作:朱虹瑾
初審初校:楊海瀾
復審復校:張君
終審終校:程紅