為進一步提升臨床?？颇芰ㄔO,，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院泌尿外科前列腺增生亞專業(yè)針對高齡高危前列腺增生患者開設了“前列腺增生MDT”。2025年1月9日,，前列腺增生MDT團隊順利為一名87歲高齡高危老人完成巨大前列腺銩激光剜除術,。
老人來自山西靈石，患慢性阻塞性肺病10年,，因“胸憋氣短加重7天”入住呼吸與危重癥醫(yī)學科,，出院后又因“急性尿潴留，持續(xù)肉眼血尿”再次入住急診醫(yī)學中心,，接診醫(yī)生給與留置尿管,，持續(xù)膀胱沖洗。既往病史還包括：13年前因冠心病行冠狀動脈支架置入術（3枚）,，后未復查（住院后復查發(fā)現(xiàn)仍有兩支病變,，最多狹窄80-90%），長期口服抗血小板藥物,，偶有背部不適,，活動后明顯氣喘，長期臥床,。前列腺核磁提示前列腺巨大,，約109ml（正常人約20-30ml）。此前,，患者就因反復出現(xiàn)急性尿潴留,、血尿而四處求醫(yī)，因身體狀況差,，無法耐受麻醉及長時間手術而選擇藥物治療,，但效果不明顯，生活質量極差,。
為了患者能夠安全完成手術,，由泌尿外科馬志方、尹楠,、李俊,、穆穎，老年病科習玲,、王榮榮,，麻醉科呂潔萍、張文頡,，臨床營養(yǎng)科黃會芳,，核磁影像科王效春,、王樂及信息運維中心汪偉組成了“前列腺增生MDT”團隊,，為了提高效率,，本次MDT討論采用線上形勢，同時增加了患者參與度,，邀請患者及家屬參加,，經過近一個小時的討論，最終得出圍手術期及術中管理的科學結論,。
經過科學的圍手術期管理,，患者具備了手術條件。術中,，尹楠副主任醫(yī)師為患者實施了椎管外麻醉下經尿道前列腺銩激光解剖性剜除術,，麻醉科孟玉潔副主任醫(yī)師全程守護，手術時長53分鐘,，術后患者安返病房,，6小時后已能自主進流食。
前列腺增生是老年男性最常見的疾病之一,， 發(fā)病隱匿,，往往加重時老人已是多病共存、身體衰弱,、手術風險大,，只能靠導尿生活。山醫(yī)大一院前列腺增生MDT是山西省唯一的前列腺增生多學科團隊,，可以最大程度科學管理圍手術期,，治療合并癥，降低手術風險,，提高患者生活質量,。
下一步，山醫(yī)大一院泌尿外科前列腺增生亞專業(yè)將持續(xù)響應國家專病化建設號召,，秉承團隊協(xié)作,、精準醫(yī)療、高效康復的理念,，為老年男性健康保駕護航,。
制作：張文華
初審初校：曹曉明
復審復校：溫曉麗
終審終校：程紅
