近日,，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院結(jié)直腸外科黃慶興主任,、崔瀟龍副主任醫(yī)師、劉辰光副主任醫(yī)師和劉輝主治醫(yī)師強強聯(lián)手為一位宮頸癌病史1年,、行根治性放療療程3個月后出現(xiàn)肛門劇烈疼痛,，評分達到8分（分娩為10分），且糞便自陰道流出1月有余,、確診為放射性直腸損傷伴直腸陰道瘺的54歲女性患者行直腸病損切除,，乙狀結(jié)腸經(jīng)肛門拖出術(shù)（Bacon），并于兩周后完成拖出結(jié)腸切除,、結(jié)腸肛門吻合術(shù),?；颊咝g(shù)后疼痛明顯好轉(zhuǎn)，順利康復(fù)出院,。
放射性直腸損傷是盆腔惡性腫瘤接受放射治療時導(dǎo)致的直腸放射性損傷,，是漸進不可逆進展性疾病。近年來,，隨著直腸癌,、宮頸癌等疾病預(yù)后越來越好，患者生存期延長,，放射性直腸損傷的發(fā)生越來越頻繁,，該病種在國內(nèi)越來越受到重視。
放射性直腸損傷患者一般狀況差,，病變無法自愈且并發(fā)癥狀嚴重復(fù)雜,、處理棘手，多數(shù)醫(yī)院“不敢治”或“不愿治”,。據(jù)統(tǒng)計,，該病晚期并發(fā)癥多達30余種，當(dāng)合并梗阻,、出血,、內(nèi)瘺及肛周嚴重疼痛且保守?zé)o效時就需要外科手術(shù)治療。由于目前放射性直腸損傷疾病的診療在山西省尚處起步階段,，且群眾對此類疾病認識不足,，不知道應(yīng)該去哪所醫(yī)院治療以及找哪個科室治療，因此多數(shù)患者采取不切除病灶僅行單純結(jié)腸造口（掛糞袋）的治療方式,。該方式癥狀緩解有限且造瘺口還納遙遙無期,。
山醫(yī)大一院是中國放射性腸損傷研究協(xié)作組授權(quán)的山西省首家也是唯一一家“中國放射性腸損傷診治中心”分中心，結(jié)直腸外科將放射性腸損傷的外科治療作為科室的重點發(fā)展方向之一,，專門派崔瀟龍副主任醫(yī)師到廣州中山六院深度進修學(xué)習(xí)該疾病的發(fā)病機理,、診斷、手術(shù)和術(shù)后護理知識與技術(shù),。
本次放射性直腸損傷伴直腸陰道瘺病例Bacon手術(shù)治療是山醫(yī)大一院結(jié)直腸外科自主完成的首例放射性直腸損傷治療手術(shù),。今后，結(jié)直腸外科將持續(xù)追求卓越,，不斷迎接新的挑戰(zhàn),，助力患者走出疾病陰霾。
制作：張文華
初審初校：黃慶興
復(fù)審復(fù)校：溫曉麗
終審終校：程紅
