為提高市級(jí)醫(yī)院肝硬化、門靜脈高壓出血患者介入診治水平，8月20日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤與血管介入科主任馮對(duì)平、主治醫(yī)師李雷，感染病科主任醫(yī)師楊慧、消化內(nèi)科博士豆張鋒一行赴晉城市人民醫(yī)院白水院區(qū)參加“門脈高壓MDT研討會(huì)暨急性上消化道出血快通質(zhì)控會(huì)”學(xué)術(shù)交流會(huì)議。
晉城市人民醫(yī)院院長(zhǎng)牛東升對(duì)專家們的到來(lái)表示熱烈歡迎，介紹了新院區(qū)開(kāi)診后的發(fā)展情況及醫(yī)院急診科獲批國(guó)家臨床重點(diǎn)專科后遇到的壓力，期待省級(jí)專家們能夠結(jié)合消化道出血臨床問(wèn)題給予指導(dǎo)。
馮對(duì)平教授代表專家組對(duì)本次邀請(qǐng)表示感謝。他講到，臨床問(wèn)題千變?nèi)f化，多學(xué)科協(xié)同模式是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，希望本次聯(lián)合感染病科、消化內(nèi)科專家組成團(tuán)隊(duì)同時(shí)參與研討的方式能夠讓門脈高壓、消化道出血患者的醫(yī)學(xué)全程管理、多方位救治理念深入人心。
隨后，馮對(duì)平教授分享了門脈高壓介入綜合診療，剖析了臨床大量案例，強(qiáng)調(diào)了急診內(nèi)鏡救治在急診消化道出血的重要性，重點(diǎn)介紹了介入治療在出血性疾病救治中的必要性，以及門脈高壓、消化道出血介入治療適應(yīng)癥的選擇、圍繞出血-灌注-肝腦、腹水-灌注-肝腦之間的關(guān)系和相互影響等學(xué)術(shù)問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)闡述。
楊慧主任講授了肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎（SBP）的診治，詳細(xì)介紹了肝硬化合并SBP的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、臨床類型、診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗生素的應(yīng)用及時(shí)機(jī)以及包括營(yíng)養(yǎng)治療在內(nèi)的綜合治療方法。
豆張鋒副主任醫(yī)師與大家分享了門脈高壓肝硬化伴急性食管胃底靜脈曲張出血治療經(jīng)驗(yàn)，從肝硬化急性上消化道出血臨床處理推薦流程展開(kāi)，結(jié)合醫(yī)院救治經(jīng)驗(yàn)和臨床案例，以急診消化道出血的內(nèi)鏡硬化治療術(shù)（EIS）、組織膠注射治療術(shù)等為重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)闡述，強(qiáng)調(diào)了早期處理、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后后續(xù)處理的重要性。
李雷主治醫(yī)師結(jié)合大家討論內(nèi)容，詳細(xì)介紹了山西省放射介入臨床醫(yī)學(xué)研究中心在馮對(duì)平主任的帶領(lǐng)下TIPS發(fā)展歷程、現(xiàn)狀以及HVPG測(cè)量意義和方法。
晉城市人民醫(yī)院消化內(nèi)科范學(xué)科副主任、感染病科梁赟磊、韓紅莉等醫(yī)師向?qū)＜覀兲岢觯喝绾伪ＷC急診內(nèi)鏡的安全性、內(nèi)鏡硬化治療止血后是否增加門脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)、抗凝治療開(kāi)展時(shí)機(jī)以及介入TIPS治療的必要性和肝性腦病的發(fā)生機(jī)制等一系列問(wèn)題。馮對(duì)平主任、豆張鋒博士、李雷醫(yī)師結(jié)合指南、專家共識(shí)以及臨床經(jīng)驗(yàn)一一給予解答。
本次MDT研討會(huì)吸引了晉城市人民醫(yī)院消化內(nèi)科、介入放射科、急診科、普外科等多科室醫(yī)生參加，大家就門脈高壓、消化道出血臨床診治關(guān)鍵問(wèn)題交換觀點(diǎn)、分享經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)場(chǎng)討論氛圍熱烈，與會(huì)人員均表示受益匪淺，希望將所學(xué)內(nèi)容運(yùn)用到今后的臨床工作中，通過(guò)MDT方式不斷推動(dòng)晉城市人民醫(yī)院肝硬化、門脈高壓伴消化道出血的醫(yī)療診治水平。
制作：張文華
初審初校：馮對(duì)平
復(fù)審復(fù)校：溫曉麗
終審終校：程紅
