7月13日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院結(jié)直腸外科主任黃慶興團(tuán)隊(duì)在中山六院馬騰輝教授的支持下成功切除了一位宮頸癌治療后復(fù)發(fā)合并嚴(yán)重放射性直腸-膀胱-陰道瘺患者的“責(zé)任病灶”,，完成了科室成立以來首例全盆腔臟器切除術(shù),。手術(shù)歷時(shí)約9個(gè)小時(shí)，出血僅100毫升,，實(shí)現(xiàn)了術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估,、術(shù)中出血量少、術(shù)后恢復(fù)快速,，患者迎來新生的目標(biāo),。
全盆腔臟器切除術(shù)（Total Pelvic Exenteration）是指切除盆腔腫瘤及盆腔全部臟器的一種手術(shù)方式，包括盆腔腫塊,、內(nèi)生殖器官,、膀胱、遠(yuǎn)側(cè)輸尿管,、直腸及部分乙狀結(jié)腸,、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),、盆底腹膜、提肛肌及外陰,，并做消化道及尿路重建,。由于手術(shù)難度極高、時(shí)間很長(zhǎng),、創(chuàng)傷較大,，據(jù)文獻(xiàn)顯示全盆臟器切除平均手術(shù)時(shí)長(zhǎng)逾10小時(shí)，術(shù)中出血量動(dòng)輒超過1000毫升,，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率可高達(dá)32%-84%,，術(shù)后30天病死率可高達(dá)8.7%，為腹部外科,、盆腔外科手術(shù)難度之最,，因此該治療方案目前仍未在國(guó)內(nèi)外普及。
全盆腔臟器切除手術(shù)可實(shí)現(xiàn)嚴(yán)重放射性損傷及腫瘤復(fù)發(fā)病灶的“根治性切除”,，對(duì)已被病情影響的所有及相關(guān)的鄰近組織進(jìn)行微創(chuàng)切除,，同時(shí)在下腹壁做尿、糞排泄雙造口,，滿足患者日常排泄的生活需要,，極大程度緩解病情帶來的不適感。
山醫(yī)大一院結(jié)直腸外科自2023年成立以來,，不斷開拓進(jìn)取,，目前已常規(guī)開展結(jié)直腸腫瘤NOSES手術(shù)、經(jīng)肛腔鏡手術(shù)（TaTME）,、熒光腹腔鏡指引下的結(jié)直腸腫瘤淋巴結(jié)清掃術(shù)等一系列國(guó)內(nèi)外前沿手術(shù),。本次全盆腔臟器手術(shù)的順利開展為廣大盆腔放射性損傷的患者帶來新希望，同時(shí)也體現(xiàn)了結(jié)直腸外科的綜合治療水平再上新臺(tái)階,。
制作：張文華
初審初校：黃慶興
復(fù)審復(fù)校：溫曉麗
終審終校：程紅
