山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院第三批駐河曲縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊工作兩周以來,完成門診100余人次,,急診10人次,,查房60 余次,開展院級講座1次,,病歷質控及處方點評1次,,新技術1項(甲狀腺單側葉全切+峽部切除+喉返神經探查術)。

一位老年女性患者,,右側甲狀腺有一約4*3.5cm大小的質硬腫物,,活動度好,峽部有一約1*1cm大小的囊實性腫物,,活動度亦好,,完善各項檢查后,7月8日,,駐河曲縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊隊長李瑞環(huán)副主任醫(yī)師在全麻下順利為患者實施右側甲狀腺單側葉全切+峽部切除+喉返神經探查術,,術中喉返神經及甲狀旁腺保護良好,,術后患者無飲水嗆咳、聲音嘶啞及手足麻木等癥狀,,順利出院,。
7月9日早晨7點,一位41歲的女性患者在家中突發(fā)下腹部劇烈疼痛,,但未及時去醫(yī)院就診,,下午2點,自覺腹部疼痛較前明顯加重,,出現頭暈,,有明顯肛門墜漲癥狀,無法忍受,,家屬送至河曲縣人民醫(yī)院急診,。入院立即測量血壓81/53mmHg,心率102-125次/分,,考慮患者呈休克狀態(tài),,醫(yī)生立即給予開放兩路液體快速補液,急診科,、普外科及婦科多科會診,,緊急詢問病史,根據停經50余天癥狀,,測尿妊免陽性,,快速行腹部CT提示:肝膈間隙及右側髂窩區(qū)、盆腔可見大量積血,,化驗血常規(guī)示:血紅蛋白78g/L,。

李瑞環(huán)隊長與隊員韓利強主治醫(yī)師考慮患者應為宮外孕破裂伴出血,,病情危急,,緊急聯系手術室,并由婦科韓利強主治醫(yī)師主刀行宮外孕手術,,術中探查腹盆腔大量積血,,快速清理出積血及凝血塊約2000ml,探查左側輸卵管間質部妊娠(破裂型),,破口約1.5cm,,有明顯活動出血,及時給予止血后行左側輸卵管切除術,。術中給予輸濃紅4U,,術后患者恢復良好,4天后健康出院,。
今后,,駐河曲縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊將繼續(xù)結合自身專業(yè)特長,,積極幫扶受援醫(yī)院建強一批臨床專科,、帶出一批骨干人才,、填補一批技術空白,提升河曲縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務能力,。
制作:張文華
初審初校:黃河
復審復校:溫曉麗
終審終校:程紅