13歲的小汪身體一直挺健康,,可近半年多以來無誘因出現(xiàn)頭悶、頭痛,,嚴重影響睡眠,,3個月來發(fā)現(xiàn)鼻塞、張口呼吸,、打鼾,、影響學習,最近癥狀進一步加重,,就診于當?shù)蒯t(yī)院未做特殊處置,,后就診于山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科,經(jīng)過醫(yī)生檢查后,,發(fā)現(xiàn)原來是鼻腔鼻竇息肉墜入鼻后孔抵達口咽部,。
通過檢查發(fā)現(xiàn)單側(cè)鼻腔多量淡紅色荔枝肉狀腫物完全堵塞鼻孔,鼻竇軸位與冠狀位CT示鼻腔及上頜竇充滿低密度影,,鼻腔鼻竇占位性病變,,初步考慮為鼻腔鼻竇息肉,而鼻腔鼻竇息肉是一種良性病變,,易復(fù)發(fā)、不易惡變,,治療關(guān)鍵是手術(shù)完整徹底切除病變,。

入院后完善各項檢查,經(jīng)過全科手術(shù)前討論最終決定為男孩設(shè)計最佳的治療方案,,行鼻內(nèi)鏡下鼻腔鼻竇息肉切除術(shù),。手術(shù)由麻醉科醫(yī)師麻醉,手術(shù)室護師密切協(xié)作,,張海利教授主刀,,術(shù)中鼻內(nèi)鏡下切除部分息肉,見殘余息肉位于上頜竇腔,徹底切除殘留息肉,,開放上頜竇,,順利結(jié)束。



張海利教授介紹,,鼻腔新生腫物阻塞鼻腔,,通常會形成持續(xù)性鼻塞,新生腫物最常見的是鼻息肉,,還有如乳頭狀瘤,、纖維瘤、骨瘤等,。這些腫瘤生長很慢,,在早期可沒有任何異常感覺,生長到一定程度后逐漸出現(xiàn)鼻阻塞,,甚至可完全阻塞鼻道,,引起鼻外形和鼻鄰近器官變形。鼻腔鼻竇息肉雖然是良性病變,,但可導(dǎo)致鼻腔鼻竇骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞,,或伴有新骨形成,受其累及鼻腔鼻竇粘膜未被徹底切除是術(shù)后復(fù)發(fā)根源,。因此一旦發(fā)現(xiàn)鼻息肉生長過快,、分泌物增多、帶血,、腥臭味,,或有疼痛感等,及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,,如能早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,,治療效果更好,。
制作:張文華
初審初校:皇甫輝
復(fù)審復(fù)校:溫曉麗
終審終校:程紅