“監(jiān)護(hù)室1床,,診斷ARDS,,氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸第八天……”,每天早上7點(diǎn)20分,,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理單元護(hù)士們一天的工作拉開了序幕,。護(hù)士長主持每日晨間大交班,責(zé)任護(hù)士對每位患者的情況逐一匯報,,包括前一個24小時內(nèi)患者變化,、診療落實(shí)情況、效果評價等,。
匯報結(jié)束后,,護(hù)士長進(jìn)行有針對性的點(diǎn)評,對疑問之處及時詢問,,對不妥之處及時指正,,并及時帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)新知識新技術(shù),如觀察呼吸機(jī)曲線,,血濾交接過程中的細(xì)節(jié),,為什么濕化罐加水不能超過水位線,,S/T模式是什么……專業(yè)知識和技能通過早交班逐步提高。
面對監(jiān)護(hù)室環(huán)境改造后出現(xiàn)的觀察死角,,護(hù)士長帶領(lǐng)大家創(chuàng)新了交班模式,,由護(hù)理站固定交班變?yōu)椤皡^(qū)域移動式交接班”,護(hù)士隨著患者走,。夜班護(hù)士始終守在病人床旁,,接班護(hù)士全組按照區(qū)域進(jìn)行集體交接班。在交班過程中,,患者始終處于護(hù)理人員視線內(nèi),,且組長可以同時看到患者情況,告知本組組員每位患者觀察重點(diǎn)及護(hù)理注意事項,,避免因?yàn)椤安恢馈倍霈F(xiàn)錯誤,,保障患者安全。
晨間集體交班結(jié)束后,,兩兩之間的床頭交接班則更加全面細(xì)致,。“大爺早上好,,小李下班了,,小王接著管您啊,昨天睡得怎么樣……”,,在親切的問候聲中,,一一查看患者神志、導(dǎo)管,、皮膚情況,,使治療、照護(hù)連續(xù)不中斷,,正確不出錯,。
“張大娘今天要做床旁,氣管鏡準(zhǔn)備好”“李大哥可能要血濾,,通路已經(jīng)建立”“孫阿姨不會咳痰,,備好口咽通氣道”“王大爺嘴唇有點(diǎn)兒壓,固定器換個方向”“小朋友喜歡聽故事,,記得一會兒給她放”,,在一聲聲叮囑中,護(hù)理人員將責(zé)任,、專業(yè),、人文、愛心,一棒一棒傳遞下去,。
沒有標(biāo)準(zhǔn),,自然談不上有效的質(zhì)量管理和安全管理,但只有標(biāo)準(zhǔn),,沒有強(qiáng)有力地執(zhí)行,,標(biāo)準(zhǔn)就成為一種擺設(shè)。年復(fù)一年,、日復(fù)一日,這支護(hù)理團(tuán)隊始終堅持規(guī)范,、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕唤影嘀贫?,對?guī)范和制度不斷完善,對流程不斷改進(jìn),,真正把患者安全和高質(zhì)量救治作為頭等大事來抓,,筑牢醫(yī)療安全防線,帶領(lǐng)一代代護(hù)理能手快速成長,。