近日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科成功為一名咽喉部異物感伴有偏頭痛等癥狀的65歲女性患者行咽頸部涉顱底腫瘤切除手術(shù),，獲得圓滿成功,。
該患者來自山西晉中，兩年前自覺咽喉部不適,、咽喉部異物感癥狀,，藥物對癥治療效果差，做纖維咽喉鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常,。最近一個多月以來,，咽喉不適、咽喉部異物感癥漸加重,，并出現(xiàn)咽痛情況,，有時還會出現(xiàn)偏頭痛、頭暈,、視物模糊等癥狀，嚴重影響生活,。為進一步明確診治,，就診于山醫(yī)大一院耳鼻咽喉-頭頸外科，通過電子纖維咽喉鏡以及頸部影像學(xué)CT與MRI檢查后,，最終被確診為咽頸涉顱底腫瘤,。
入院后完善各項化驗及輔助檢查，醫(yī)生對瘤體血供有了全面掌握，并發(fā)現(xiàn)患者患有糖尿病2年及腦血管疾病史,，常年服用阿司匹林等藥物治療,。經(jīng)過內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科,、危重癥醫(yī)學(xué)科與麻醉科等多學(xué)科會診病例術(shù)前討論,，制定了周密的手術(shù)方案。
由于風(fēng)險較大,、并發(fā)癥率高,，手術(shù)由耳鼻咽喉-頭頸外科主任皇甫輝主刀、韓瑞主治醫(yī)師參與,，麻醉科姚麒麟副教授,、手術(shù)室張利等密切配合，決定從頸部入路切除腫瘤,。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤生長在咽喉頸部之間,，向上抵達中顱底、向下達舌骨水平,，緊靠大動脈等血管,，主刀醫(yī)生仔細游離，小心翼翼地將瘤體與神經(jīng)和血管分離,，精細解剖神經(jīng),，同時做好術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測，在絲毫未損傷周圍臟器血管的前提下成功將腫瘤完整切除干凈,?；颊咝g(shù)后未出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等神經(jīng)損傷癥狀,。
專家提醒 皇甫輝主任提醒,，咽喉頸部腫瘤大多為良性腫瘤，一般情況下腫瘤會逐步長大,，若壓迫咽喉與氣管,，相應(yīng)出現(xiàn)引起呼吸困難甚至窒息等臨床癥狀，咽喉部不適,、異物感癥狀患者應(yīng)及時到醫(yī)院就診,，做相關(guān)檢查，排除咽頸部腫瘤,；假若咽頸部腫瘤一旦診斷確立,，要立即接受外科手術(shù)治療，以免延誤病情,。
