根據(jù)山西省衛(wèi)生健康委員會《山西省“千名醫(yī)師下基層”工作方案（2023-2025年）》（晉衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2023]13號）文件精神,，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院充分考量各縣域醫(yī)院需求,，決定采取“一院一策”“科對科”模式組團幫扶，抽調(diào)含醫(yī)護技藥等高年資中級以上職稱醫(yī)務人員102人赴13所縣域醫(yī)院對口幫扶,，因地制宜,、不斷引導、助力縣級醫(yī)療機構服務能力提升,，目前已經(jīng)取得階段性成效,。
各醫(yī)療隊在不到兩個月的時間內(nèi)開展了門急診服務5452人次、手術338臺（其中四級手術15臺）,、查房1493次,、疑難病例討論283次、會診546次,、新技術新業(yè)務46項,、義診活動30場（受益3284人次）、雙向轉(zhuǎn)診137人次（其中下轉(zhuǎn)患者99人次）,、不同專題講座培訓137 場（覆蓋醫(yī)務人員5190人次）,。
精準對接 有的放矢
派駐醫(yī)療隊員與縣級醫(yī)院各科室負責人面對面交流，深入了解醫(yī)院現(xiàn)狀,、各科室專業(yè)特長,、專科發(fā)展,、人才隊伍建設等方面問題,，明確差距后積極對標縣級三級醫(yī)院建設標準探索幫扶方式，力爭推動醫(yī)療技術水平,、人才,、學科、服務,、管理等多方面能力全面提升,。
專家巡回指導 及時解決問題
山醫(yī)大一院結合各縣域醫(yī)院實際，安排不同學科專家進行巡回指導工作。急診醫(yī)學中心楊曉明教授等專家負責推動河曲縣人民醫(yī)院創(chuàng)傷救治中心建設,，并于9月中旬在當?shù)蒯t(yī)院召開啟動會,，明確了下一步工作計劃。
泌尿外科任力娟副主任醫(yī)師等專家先后到河曲縣人民醫(yī)院進行了經(jīng)尿道前列腺電切術示教,、“壓力性尿失禁,，前列腺疾病”義診、前列腺癌篩查及《關注女性健康,，關愛女性盆地》講座培訓等,，不斷提高當?shù)孛谀蛲饪圃\療水平。
病理科路喜安主任醫(yī)師每周定期到交城縣人民醫(yī)院進行業(yè)務指導,，目前已開展免疫組化染色在疑難病例診斷中的應用,、多頭顯微鏡在臨床病理診斷教學閱片中的應用2項新技術新項目；建議安裝了多頭顯微鏡并投入使用,，并于9月6日首次帶領全科開展教學閱片及疑難病例討論；應婦產(chǎn)科要求首次開展應用CD38,、CD138免疫組化染色診斷慢性子宮內(nèi)膜炎,；針對病理科工作人員開展《不同組織腫瘤免疫組化抗體的應用》《病理報告的規(guī)范書寫》專題講座；指導冰凍切片6例,、病理診斷50例,、疑難病理切片診斷10例；幫助疏理達到三級醫(yī)院要求的病理相關項目及措施,，對目前所開展病理診斷,、病理技術項目提出改進意見。
設立特色專家門診 提供精準化診療服務
針對各縣域疾病譜現(xiàn)狀及外轉(zhuǎn)率高的病種特點,，設立特色專家門診,，并發(fā)布專家出診時間表，讓就醫(yī)群眾及時了解專家出診信息,。醫(yī)療隊員充分發(fā)揮個人專業(yè)特長,，按時坐診，積極指導,、診療,、查體、帶教,，同時匯總,、上報發(fā)現(xiàn)問題并提出建議，不斷提高基層醫(yī)療人員臨床診療水平,。
狠抓診療技術 推動縣域醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
醫(yī)療隊突破縣域醫(yī)院現(xiàn)有條件限制,，積極開展新技術新項目46項，包括超聲引導下椎管內(nèi)麻醉、超聲引導下股神經(jīng)+腘窩坐骨神經(jīng)阻滯,、高齡患者髖部骨折快速康復,、頸內(nèi)靜脈中心靜脈置管術、超聲引導下肝穿刺活檢術,、肘關節(jié)游離體關節(jié)鏡下微創(chuàng)去除術,、胃結腸息肉冷切技術、食管異物取出術（無網(wǎng)籃,、無異物鉗）,、經(jīng)尿道前列腺電切術、腹腔鏡下闌尾切除術,、下肢大隱靜脈高位結扎+點式剝脫術,、腰脊神經(jīng)后支低溫等離子射頻消融術、抑郁癥人群的重復經(jīng)顱磁刺激治療,、床旁血濾治療等,，彌補了縣域醫(yī)院在相關技術方面的空白，真正做到了將適宜技術帶到基層,，將患者留在當?shù)亍?/p>
面對縣域醫(yī)院相關學科技術薄弱問題,，醫(yī)療隊積極幫助當?shù)蒯t(yī)院增設診療科目，如生殖門診（交城）,，肝病門診,、腫瘤門診、營養(yǎng)門診,、藥學門診（懷仁）,，眩暈門診、關節(jié)與運動損傷門診,、肺結節(jié)門診,、腫瘤科門診、腎內(nèi)科門診（沁源）,，精神衛(wèi)生科門診,、創(chuàng)傷外科門診（河曲），泌尿外科門診,、血管外科門診（大寧）,，口腔種植門診（安澤），肝膽胰外科門診（迎澤）等,；鹽湖醫(yī)療隊和忻州醫(yī)療隊分別協(xié)助當?shù)亻_設精神科病房,、康復科病房，完善病房設置,、制度建立,、管理模式探索等,，不斷拓展當?shù)蒯t(yī)院業(yè)務范圍，降低外出就診率,。
雙向轉(zhuǎn)診 上下聯(lián)動
山醫(yī)大一院積極做好各相關部門協(xié)調(diào)工作,，優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，推動雙向轉(zhuǎn)診工作高效落實,。醫(yī)療隊根據(jù)患者病情,，及時聯(lián)系醫(yī)務處、急診醫(yī)學中心或相關意向科室,，評估患者病情并確認轉(zhuǎn)診意愿后,，協(xié)助完成雙向轉(zhuǎn)診工作，讓患者得到了及時救治,。
理論實操培訓相結合 提高基層醫(yī)務人員知識水平
醫(yī)療隊結合當?shù)蒯t(yī)院實際,，積極組織開展《顱腦損傷概論》《2030中國消除病毒性肝炎行動方案》《不同組織腫瘤免疫組化抗體的應用》《肩袖損傷的診斷與治療》《糖尿病腎病診治規(guī)范》《老年人心力衰竭的臨床識別》《泌尿系統(tǒng)腫瘤》《下肢靜脈曲張診療規(guī)范》《病案首頁規(guī)范填寫培訓》《星狀神經(jīng)節(jié)阻滯》《腎病綜合征診治進展》《宮頸癌 HPV疫苗相關知識培訓》《神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病診斷》《護理質(zhì)量管理》《兒童支原體肺炎的鑒別》《甲狀腺結節(jié)診療》《心血管系統(tǒng)常見疾病診治》等不同專題講座，提升基層人員知識水平,。
多種形式義診服務 為群眾在家門口看病
醫(yī)療隊成員在多地開展大型義診活動,。針對不同患者病癥和個體差異，現(xiàn)場給出專業(yè)建議和指導,，幫助廣大群眾及時掌握自身健康狀況,，了解疾病預防知識、生活中注意事項,，目前已義診30余次，受益3284人次,，其中免費為居民測量血壓2191人,，檢測隨機血糖500余份，發(fā)放宣傳冊3925份,，受到廣大居民好評,。
山醫(yī)大一院各醫(yī)療隊成員充分發(fā)揚一院人的工作作風，不僅將技術帶到基層,，更用醫(yī)院的文化和精神感染基層,，帶動基層，與受援醫(yī)院共同努力做強做大優(yōu)勢?？?，補齊短板，提升常見病,、多發(fā)病診治能力,，降低縣域醫(yī)院的轉(zhuǎn)診率，推動縣級醫(yī)療機構綜合能力提升和高質(zhì)量發(fā)展,。
