凌晨三点高清免费观看|性吧 色婷婷精品综合一区久久|久久亚洲欧美熟女|国产精品国三级国产aⅴ|亚洲福利在线看国产精品|水蜜桃久久夜色精品国产|国产精品久久露脸|午夜男女无遮掩免费视频|我与旗袍老师疯狂床震|午夜无码免费视频一区二区,中文字幕人成乱码熟女69 ,欧美日韩另类综合中文字幕精品 ,91精品国产91久久久久

自從1898年居里夫婦提煉出放射性元素鐳，并發(fā)現(xiàn)鐳具有與X射線相似的生物學特性,，近距離治療就拉開了序幕,。近距離治療，顧名思義,，就是將放射源盡可能靠近治療部位進行放射治療,。以前，都是由醫(yī)生手工將放射源預先裝入施源器內,，再將施源器放入患者體內進行治療,。這樣的操作對醫(yī)務人員損傷很大，且不精準,。隨著計算機控制技術的發(fā)展,，后裝放射治療技術出現(xiàn)了。醫(yī)生可以先將施源器插入患者體內,，再將設備通過導管與施源器相連,，然后由計算機控制馬達，驅動放射源從后裝機出來進入到插入患者身體內的施源器中,，進行治療,。由于這種方式是先放置施源器在患者體內，然后裝載源,，因而叫做后裝放射治療,。

（圖片來源網絡）

（圖片來源網絡）

二維后裝放射治療是傳統(tǒng)治療方式,，通常只能在90度和0度正交X光片中觀察施源器,、腫瘤和危及器官，雖然能清晰地看到施源器的形狀,，但是無法精準地確定施源器在人體中的位置,，因此對于大部分危及器官，如子宮,、直腸前壁,、膀胱后壁、乙狀結腸,、小腸等,，由于解剖學的重疊，醫(yī)生很難辨認單個軟組織結構,。只有少部分器官,，可以通過特征影像來辨認，比如：通過插入帶有造影劑的導尿管，大約能確定膀胱頸的位置,，通過不透射線的紗布,，大約能辨認出陰道粘膜。

在設計二維后裝計劃時,，一般采用傳統(tǒng)的曼徹斯特系統(tǒng),，通過劑量參考點A點，來創(chuàng)建一個類似梨形的高劑量區(qū),，由于缺乏腫瘤的具體信息,，容易造成治療區(qū)域過大或高劑量區(qū)覆蓋不了腫瘤的情況。

（圖片來源網絡）

由圖像引導的三維后裝放射治療是一種個體化的精準近距離放療技術,。它結合了現(xiàn)代CT、MR等定位引導圖像系統(tǒng),，以及三維計劃系統(tǒng),，使醫(yī)生在進行臨床操作時就像長了雙“透視眼”，能夠使所有的操作“所見即所得”,。

在圖像的引導下,，醫(yī)生在插入施源器、插植針等導源工具時,，可以更精準地貼近或直接插入腫瘤中心,，能更清晰地看到腫瘤的形態(tài)和各種危及器官，并將他們勾勒出來,。同樣,，有了圖像的引導，物理師能準確地重建施源器,，了解施源器和腫瘤的位置關系，能設計更優(yōu)質的計劃,，使局部腫瘤放射劑量高,，危及器官輻射劑量可控，醫(yī)生也可以更準確地了解劑量在人體的三維分布,，進而評估治療的療效及副反應,。

CT引導下的三維后裝放射治療