近日,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科皇甫輝教授與柴向斌教授聯(lián)合主刀,,在鼻內(nèi)鏡下切除位于鼻咽部同時(shí)侵犯中顱底的纖維血管瘤,,手術(shù)圓滿成功。
來自山西省晉中地區(qū)正是青春年華的21歲男性患者小馬,,最近9月余以來反復(fù)出現(xiàn)鼻出血,、單側(cè)鼻塞癥狀,曾經(jīng)就診于多家醫(yī)院,,并按“鼻息肉”住院進(jìn)行手術(shù)治療,,因術(shù)中出血?jiǎng)×覂疵停黄冉K止手術(shù),。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下,,小馬來到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科,經(jīng)醫(yī)生檢查后以鼻咽部纖維血管瘤入院治療,。




小馬辦理住院后,,完善了各項(xiàng)檢查,行鼻竇CT及MRI檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部腫物大小約4.0*3.0*4.0厘米,,基本診斷為鼻咽纖維血管瘤,。經(jīng)過全院大會(huì)診,在CT放射影像科,、介入科,、麻醉科與手術(shù)室等相關(guān)科室通力配合協(xié)作下,耳鼻咽喉-頭頸外科制定出縝密的手術(shù)治療方案,,并確定由皇甫輝教授與柴向斌教授聯(lián)合主刀,,韓瑞主治醫(yī)師配合。為有效控制術(shù)中出血,,手術(shù)前一天由介入血管外科行單側(cè)上頜動(dòng)脈分支栓塞,。術(shù)中發(fā)現(xiàn)鼻咽部纖維血管瘤根蒂部位居鼻咽外側(cè),腫瘤侵犯鼻腔,、鼻后孔,、篩竇,并突入翼腭窩,同時(shí)侵犯蝶竇,,波及中顱底,。在麻醉科凡浙錄副教授,手術(shù)室張利護(hù)理師密切配合協(xié)作,,手術(shù)醫(yī)生小心翼翼,、齊心協(xié)力,3小時(shí)后順利將腫瘤組織完整切除,,手術(shù)過程非常順利,。術(shù)后患者恢復(fù)良好,鼻腔未再出血,,未出現(xiàn)任何并發(fā)癥,。
皇甫輝教授介紹,鼻咽纖維血管瘤多發(fā)于青春期男性,,雖屬于良性腫瘤,,但因其生長部位在顱底,生長速度快,,會(huì)破壞顱底骨質(zhì)侵入顱內(nèi),,且反復(fù)大量出血又可導(dǎo)致嚴(yán)重貧血,常常危及患者生命,。他提醒群眾,,反復(fù)鼻出血不是小事情,必須重視起來,,早發(fā)現(xiàn),,早診斷,早治療,。