3月7日、8日,，山醫(yī)大一院肝移植團(tuán)隊(duì)連續(xù)兩天為57歲乙肝肝硬化合并門靜脈高壓伴血栓患者和49歲乙肝肝硬化,、多次TIPS術(shù)后患者成功實(shí)施肝移植手術(shù)。前者有20年乙型肝炎病史,，10年前診斷為肝硬化,，去年出現(xiàn)黑便、腹脹等癥狀,，近日因肝功能明顯異常前來(lái)就診,，診斷為慢加急性肝衰竭,、乙型肝炎、失代償期肝硬化4期,、門靜脈高壓伴血栓形成,、食管胃底靜脈曲張、腹水,、膽囊多發(fā)結(jié)石，急需肝移植,。手術(shù)歷時(shí)6小時(shí),，術(shù)后患者恢復(fù)順利，目前正常飲食,、自由活動(dòng),，各項(xiàng)指標(biāo)已基本正常。后者7年前出現(xiàn)肝硬化,，之后病情逐漸嚴(yán)重,，多次在北京某醫(yī)院行TIPS 介入手術(shù)治療，近期前來(lái)就診,，診斷為乙型肝炎,、失代償期肝硬化4期、門靜脈高壓,，合并食管胃底靜脈曲張破裂出血,。患者病情危急,，痛苦不堪,，急需肝移植。由于患者多次行TIPS手術(shù),，TIPS支架有的過(guò)高進(jìn)入肝上下腔靜脈,、有的過(guò)低到脾靜脈分叉，多個(gè)支架重疊,，合并血栓形成,，血栓時(shí)間較長(zhǎng)已形成纖維黏連，是一例復(fù)雜性肝移植手術(shù),，手術(shù)難度明顯增大,。術(shù)中，徐鈞教授精細(xì)操作,，剝離靜脈支架及血栓,。輸血科、手術(shù)室,、麻醉科等相關(guān)科室也做好做足了“后勤”保障,。術(shù)后，患者狀態(tài)良好，生命體征平穩(wěn),，已正常飲食,，少量下地活動(dòng)。
