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新冠“陽康”之痛,疼痛科來幫您?。ǘ?
 
2023-01-07 10:41
來源:疼痛科
作者:薛朝霞 劉立偉
圖片:
發(fā)布:董希秀
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新冠“陽康”之后疼痛,,如何居家自我管理?

如果你已經(jīng)“陽康”了,,那么你肯定會熟悉對乙酰氨基酚,、布洛芬這兩種藥,因其退熱作用為眾人所熟知,,其實它們在退熱的同時,,還有鎮(zhèn)痛的作用。

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世界衛(wèi)生組織《新冠肺炎個人康復指南》建議:

1.針對成年人和兒童的發(fā)熱聯(lián)合疼痛癥狀:首選對乙酰氨基酚或布洛芬,。

2.針對單獨出現(xiàn)的頭痛,、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)痛,、腰痛癥狀:可選擇塞來昔布,、依托考昔、洛索洛芬鈉和雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥(建議優(yōu)先使用選擇性COX-2抑制劑),。需要注意的是解熱鎮(zhèn)痛藥物不能超量或隨意疊加使用,,需要嚴格按照說明書方法規(guī)范用藥,以免損害臟器,。

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一般而言,,任何解熱鎮(zhèn)痛藥物都有導致消化道潰瘍的風險,而對于高齡,、聯(lián)合使用抗血小板/抗凝藥物,、既往有胃腸道潰瘍病史或高風險人群,如需要使用必須在醫(yī)生指導下用藥,。

3.針對神經(jīng)病理性疼痛:建議首選普瑞巴林或加巴噴丁等藥物,。

4.良好的睡眠有助于減輕疼痛癥狀。如果疼痛干擾了睡眠,,那么選擇在睡覺的時候服用止痛藥可能會有幫助,。必要時可使用抗抑郁藥。聽放松的音樂或冥想也有助于緩解疼痛,。

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新冠“陽康”之后疼痛,,除了止痛藥,還有啥好的治療辦法,?

最近,,許多“陽康”的患者在疼痛科門診反映感染新冠病毒后出現(xiàn)諸如嗓子疼,、關(guān)節(jié)疼、頭痛,、背痛,、腰痛、全身肌肉酸疼,、嗅覺及味覺喪失等,。

很多去疼痛科門診找薛朝霞主任看病的患者說,“新冠感染后的各種疼痛似乎跟平時的疼痛不太一樣,,雖然疼得不是很厲害,,但是折磨的人受不了,就是一種不舒服的感覺,,讓人不得安寧,,睡不著覺,還不如痛痛快快地疼”,。

在疼痛科門診,,醫(yī)生們接診中發(fā)現(xiàn),大量的疼痛患者與新冠感染有關(guān),,有些疼痛是感染新冠后新出現(xiàn)的,,有些是感染新冠后加重了原來的疼痛。

下面為大家分享幾個疼痛科門診接診的新冠感染相關(guān)疼痛的典型病例,。

病例一:34歲的李先生因感染新冠病毒后出現(xiàn)腰背部持續(xù)性疼痛,,疼得翻不了身、起坐也很困難,,嚴重影響工作和生活,,口服鎮(zhèn)痛藥效果差,來到疼痛科門診就診,。薛朝霞主任根據(jù)紅外熱成像結(jié)果考慮為腰背肌肌筋膜炎,,給予局部氟比洛芬貼膏治療后明顯好轉(zhuǎn)。

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病例二:72歲的王大娘因感染新冠病毒后出現(xiàn)全身多神經(jīng)疼痛,,伴有下肢麻木,、疼痛,影響睡眠,、行走活動,。經(jīng)會診,王大娘的疼痛為典型的神經(jīng)病理性疼痛,,薛朝霞主任為其制定了個性化用藥方案,。

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病例三:本院某科室主任既往合并慢性腰背部疼痛,新冠“陽康”后疼痛加重,影響工作,,口服止痛藥效果差,。薛朝霞主任建議來疼痛科進行威伐光理療,第一次治療結(jié)束后疼痛立即就緩解了,。

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除此之外,疼痛科還有很多治療方案,,比如神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛治療,、神經(jīng)阻滯改善循環(huán)治療、三氧自體血回輸治療,,以及銀質(zhì)針,、脈沖射頻、脊髓電刺激等治療炎性疼痛或神經(jīng)病理性疼痛的辦法,,具體治療方案需要醫(yī)生進行專業(yè)評估后給出建議,。



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