近日,，一名來自小店區(qū)的老年男性患者因咽喉部異物感同時伴有頸部憋脹感癥狀在山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科接受手術(shù)治療，施行了咽喉頸部腫瘤切除手術(shù),，手術(shù)獲得成功,。
65歲的老年男性患者，30多年前曾在當?shù)蒯t(yī)院行左側(cè)頸部腫物切除手術(shù)治療,。近幾年來發(fā)現(xiàn)一側(cè)頸部腫塊,，后逐步膨隆增大，同時伴有咽喉部異物感癥狀,，對癥藥物治療,，效果差。最近1月以來,，咽喉部異物感癥逐步加重,，且妨礙呼吸，睡眠時打鼾同時有頸部憋脹感癥狀,。為進一步明確診治,，就診于山醫(yī)大一院耳鼻咽喉-頭頸外科，通過電子纖維鼻咽喉鏡以及頸部影像學檢查,，最終被確診為復發(fā)性咽喉頸部神經(jīng)鞘瘤,，收入院接受手術(shù)治療。
患者住院后,，完善各項輔助檢查,，通過檢查對瘤體血供有了全面的掌握，經(jīng)過全院大會診病例術(shù)前討論制定了詳盡的手術(shù)方案,。由于手術(shù)風險很大,，由耳鼻咽喉-頭頸外科主持工作的副主任皇甫輝教授主刀，李育軍主任醫(yī)師與韓瑞主治醫(yī)師配合手術(shù),，決定從頸部入路切除腫瘤,。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤生長在咽喉頸部與上縱隔之間，緊靠大動脈等血管,，仔細游離出迷走神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈、頸總動脈等并套帶,，小心翼翼地將瘤體與臂叢神經(jīng)和血管分離,，絲毫未損傷周圍臟器血管的前提下，成功將腫瘤完整切除干凈,。腫瘤約11cm*6cm*5cm大小,，術(shù)中出血較少?；颊咝g(shù)后也未出現(xiàn)聲音嘶啞,、飲水嗆咳等喉返神經(jīng)損傷的癥狀。
通過腫瘤切除手術(shù),，咽喉部異物感以及頸部憋脹感癥狀得以控制緩解,。皇甫輝教授提醒,，咽喉頸部神經(jīng)鞘瘤為良性腫瘤,，假若壓迫咽喉、氣管可引起呼吸困難或窒息,，包繞咽喉部引起吞咽困難等相應臨床表現(xiàn),，疾病如診斷確立，應盡早接受手術(shù)治療,，以免延誤病情,，引發(fā)生命危險。
