最近,,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科成功為一名頑固性偏頭痛,、耳鳴、聽力下降的中年男性患者施行了咽旁間隙腫瘤切除手術(shù)并獲得圓滿成功,。
患者來自山西晉中,,一年前自覺一側(cè)有偏頭痛癥狀,藥物對癥治療后效果差,,做纖維鼻咽喉鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常,,近兩月以來偏頭痛癥狀漸加重,,并出現(xiàn)單側(cè)耳鳴耳悶、聽力下降等癥狀,,嚴(yán)重影響生活,,為進(jìn)一步明確診治,就診于山醫(yī)大一院耳鼻咽喉-頭頸外科,。醫(yī)師通過電子纖維咽喉鏡以及頸部影像學(xué)CT與MRI檢查,,最終確診為咽旁間隙腫瘤。






入院后完善各項(xiàng)化驗(yàn)及輔助檢查,、學(xué)科病例術(shù)前討論,,醫(yī)生對瘤體血供有了全面掌握并制定出周密的手術(shù)方案。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,,患者被推入手術(shù)室,,由于手術(shù)風(fēng)險較大、并發(fā)癥率高,,由耳鼻咽喉-頭頸外科主任皇甫輝教授主刀手術(shù),,韓瑞主治醫(yī)師與折素珍醫(yī)生積極參與,麻醉科醫(yī)生施以全麻,,手術(shù)室護(hù)理師等密切配合協(xié)作,。皇甫輝教授從鼻腔鼻竇入路切除腫瘤,,開放篩竇,,切除上頜竇后壁,進(jìn)入翼突內(nèi)側(cè),,發(fā)現(xiàn)腫瘤生長在鼻咽與頸部之間,,咽鼓管后內(nèi)側(cè),包繞咽鼓管,,毗鄰頸內(nèi)動脈水平段,,仔細(xì)游離,小心翼翼地將瘤體與神經(jīng)和血管分離,,切除受侵犯之咽鼓管軟骨段組織,,在絲毫未損傷周圍血管等組織的前提下,成功將腫瘤完整切除干凈,?;颊咝g(shù)后未出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀,。
皇甫輝教授提醒,,咽頸部腫瘤大多為良性腫瘤,也有惡變可能,,一般情況下腫瘤會逐步長大,,若壓迫咽喉與氣管,,會引起咽喉部異物感、呼吸急促,、呼吸困難甚至窒息等臨床癥狀,,因此患者如果遇到咽喉部不適、異物感癥狀以及偏頭痛,,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,,做相關(guān)檢查,排除器質(zhì)性病變,,假若咽頸部腫瘤一旦診斷確立,,要立即接受外科手術(shù)治療,以免延誤病情,。
制作:張文華
初審初校:皇甫輝
復(fù)審復(fù)校:張君
終審終校:程紅