又是一年端陽(yáng)到,，龍舟競(jìng)渡粽葉飄,。今年6月22日是我國(guó)的傳統(tǒng)節(jié)日——端午節(jié)。北方人吃粽子多包紅棗,，因此每年端午節(jié)前后會(huì)有多于平常數(shù)倍的因棗核卡喉而掛醫(yī)院急診治療的患者,。
卡在消化道的棗核屬于消化道異物，既不能被消化,，又不能及時(shí)排出,。人的食管壁非常薄，且入口處狹窄,，異物暫時(shí)停留或嵌頓于食管,，常表現(xiàn)為食管異物感、吞咽困難,、胸骨后疼痛等，可導(dǎo)致食管黏膜損傷,、剝脫,、食管穿孔、食管氣管瘺,、肺部感染,。一旦發(fā)生食管嵌頓（異物卡喉），切不可亂來(lái),，不能以吞食物試圖緩解,，這樣可能會(huì)導(dǎo)致異物更深刺入，甚至穿孔,、穿透大動(dòng)脈,，如不及時(shí)處理，異物殘留可造成局部及相鄰器官感染,，引發(fā)食管膿腫,、食管穿孔、大血管腐蝕破裂,、縱隔膿腫等,，尤其是累及主動(dòng)脈,，可引起大出血危及生命。情況嚴(yán)重者只能做開胸手術(shù),。另外,，還有一些較少見的病例，可能會(huì)引起消化道梗阻和小腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,，后果不堪設(shè)想,，發(fā)生消化道異物卡喉越早就醫(yī)對(duì)自身的傷害越小，經(jīng)內(nèi)鏡取出異物,，是食管異物治療的主要手段,，成功率高、并發(fā)癥少,、簡(jiǎn)便易行,，受到臨床廣泛應(yīng)用。如有以下情況必須行急診內(nèi)鏡下消化道異物取出：
1,、尖銳異物,，比如棗核、魚刺,、骨頭,、義齒、縫衣針等,；
2,、腐蝕性異物（如紐扣電池嵌頓食管）；
3,、食管內(nèi)異物停滯時(shí)間＞24 h,；
4、多個(gè)磁性異物或磁性異物合并金屬,；
5,、異物體積較大的東西，容易造成嵌頓及梗阻等
誤吞異物不是小事,，一定要警惕,！兒童上消化道異物多由于玩耍時(shí)誤吞硬幣、別針,、紐扣,、筆帽所致；成人多由于誤吞棗核等或者胃柿石造成,，但患有精神疾病或異食癖者可發(fā)生將玻璃,、塑料、土塊等物品吞入胃內(nèi)；老人多見于誤吞義齒,；腸道異物少見,，多由于胃內(nèi)異物下滑或取出失敗落入腸道。
消化內(nèi)科專家提醒廣大群眾：平時(shí)飲食要做到細(xì)嚼慢咽,，切勿“囫圇吞棗”,，切勿在吃東西時(shí)說(shuō)話、大笑,、亂跑,；粽子等食品的核必須提前剔除；帶有活動(dòng)假牙的老人,，吃飯時(shí)一定多加小心,。端午節(jié)將近，大家在歡度傳統(tǒng)節(jié)日,，享受傳統(tǒng)美食的同時(shí),，一定要專心用餐，謹(jǐn)防消化道異物,，平安健康過節(jié),。
