4月11日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科病房內(nèi)溫情涌動，一位曾命懸一線的重癥藥疹患者王女士及其家屬將一面“胸有乾坤穩(wěn)解沉疴險，心含仁愛細護康復(fù)程”的錦旗和一封飽含深情的表揚信，鄭重地送到皮膚科醫(yī)護團隊手中，以感謝在生死關(guān)頭全力以赴、創(chuàng)造生命奇跡的大愛之舉。
突發(fā)危機：重癥藥疹襲來，大面積皮膚壞死危及生命
患者王女士因“三叉神經(jīng)痛”口服“卡馬西平”后引發(fā)重癥藥疹（中毒性表皮壞死松解癥），在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療時病情急劇惡化，于4月1日晚轉(zhuǎn)入山醫(yī)大一院急診醫(yī)學(xué)中心，皮膚科值班醫(yī)師積極協(xié)調(diào)病床確保患者及時入院。
入院時患者全身超過60%的皮膚出現(xiàn)壞死剝脫，口腔黏膜、眼結(jié)膜、外陰部嚴重糜爛，進食困難，同時伴有高熱、電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥，一般情況差，病情進展迅猛，隨時可能危及生命。
多學(xué)科聯(lián)動：精準施治與“全周期”守護創(chuàng)造生命奇跡
皮膚科、ICU、神經(jīng)內(nèi)科、精神衛(wèi)生科、風(fēng)濕免疫科、眼科、臨床營養(yǎng)科等專家會診聯(lián)合制定診療方案。
免疫調(diào)控與支持治療：考慮到患者既往有結(jié)締組織病史，可能存在“激素抵抗”，因此治療上聯(lián)合大劑量糖皮質(zhì)激素、TNF-α抑制劑及免疫球蛋白，阻斷“炎癥風(fēng)暴”；同時加強支持治療，積極糾正水電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥、預(yù)防繼發(fā)感染。
創(chuàng)面管理“零死角”：護理團隊采用油紗、無菌紗布分層包扎等皮膚屏障護理技術(shù)，每日2小時以上精細化換藥，讓每一寸創(chuàng)面都成為“重點保護區(qū)”。
心理與營養(yǎng)雙重支撐：患者因劇痛和病情恐懼一度焦慮煩躁，醫(yī)護人員輪流陪伴疏導(dǎo)；營養(yǎng)師定制高蛋白飲食幫助機體康復(fù)。
經(jīng)過10天日夜堅守，王女士體溫逐漸恢復(fù)正常，皮膚黏膜開始愈合，各項指標(biāo)穩(wěn)步好轉(zhuǎn)，4月11日康復(fù)出院。
醫(yī)患情深：一封表揚信背后的信任與溫度
患者丈夫說：“妻子病情反復(fù)加重，我們曾幾度焦慮崩潰，每當(dāng)慌亂無措時，皮膚科醫(yī)護團隊從容耐心、深人淺出地講解病情，科學(xué)嚴謹?shù)姆治霾鸾庵委熾y點，更以堅定有力的語氣進行安撫，讓我們懸著的心有了依托。
正是全體醫(yī)護人員醫(yī)精于術(shù)、護細于心的協(xié)同努力，讓患者病情從“險象環(huán)生”逐漸轉(zhuǎn)向“柳暗花明”，如今已康復(fù)出院即將重啟充滿希望的生活。
以心換心：用專業(yè)與溫度筑牢生命防線
中毒性表皮壞死松解癥的平均死亡率高達25%-35%，此次成功救治不僅彰顯了山醫(yī)大一院在重癥皮膚疾病的救治能力，更體現(xiàn)了“以患者為中心”的服務(wù)理念。每一面錦旗都是患者的“生命勛章”，激勵著皮膚科每一位醫(yī)護在守護健康的道路上繼續(xù)精益求精，今后將繼續(xù)以精湛醫(yī)術(shù)為盾、以赤誠仁心為燈，照亮更多患者的康復(fù)之路。
制作：朱虹瑾
初審初校：商臨萍
復(fù)審復(fù)校：張君
終審終校：程紅
