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新冠科普丨關(guān)于疫苗你想知道的那些事
 
2021-01-08 12:22
來源:科普微報(bào)
作者:張繚云
圖片:
發(fā)布:劉正一
訪問量:

新冠肺炎疫情肆虐人類近一年,在科學(xué)家的不懈努力下,,新冠疫苗迅速問世,,但很多人對它心存顧慮,現(xiàn)就疫苗的相關(guān)問題為大家答疑解惑,。

   
01
     
     
       
新冠疫苗種類有哪些,?        

據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),至2020年11月中旬,,已有156個(gè)新冠病毒疫苗處于臨床前研究,,其中10個(gè)已經(jīng)進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗(yàn),主要種類有滅活疫苗,、腺病毒載體疫苗以及核酸疫苗三種,。


1.滅活疫苗

滅活疫苗即是在體外培養(yǎng)新冠病毒,然后將其滅活,,喪失毒性,,利用病毒的“尸體”刺激人體產(chǎn)生抗體,讓免疫細(xì)胞記住病毒的長相,。其優(yōu)點(diǎn)是技術(shù)相對成熟,,易于保存,缺點(diǎn)是免疫期較短,另外需要多次接種,。如中國國藥滅活疫苗就屬于此類,。

2.腺病毒載體疫苗

腺病毒載體疫苗是用經(jīng)過改造后無害的腺病毒作為載體,裝入新冠病毒的表面蛋白基因,,來刺激人體產(chǎn)生抗體,。

它的優(yōu)點(diǎn)在于常規(guī)冰箱溫度即可儲存,價(jià)格也較便宜,,不過疫苗有效性相對較低,。

其缺點(diǎn)在于腺病毒載體在人群中普遍易感,絕大多數(shù)人成長過程中都曾感染過不同的腺病毒,,所以體內(nèi)都存有能中和腺病毒載體的抗體,,即“預(yù)存免疫”。“預(yù)存免疫”可能中和載體,,從而降低疫苗效果,。如英國阿斯利康疫苗,就是腺病毒載體疫苗,。


3.核酸疫苗

核酸疫苗之前沒有任何成功先例,,是世界前沿技術(shù),其原理是將編碼病毒表面蛋白的基因(即DNA或RNA疫苗)直接注入人體,,利用人體細(xì)胞在體內(nèi)合成表面蛋白,,從而刺激人體產(chǎn)生抗體。

其優(yōu)點(diǎn)是有效性高,,但缺點(diǎn)也十分明顯,,即成本昂貴,且需要在極低溫環(huán)境下保存,,因此很難在全球范圍內(nèi)普及,。

例如輝瑞疫苗就需在零下70攝氏度的極度低溫環(huán)境下長期儲存和運(yùn)輸,如果儲存在家用冰箱,,冷藏條件下僅能保存五天,,這對冷鏈運(yùn)輸?shù)囊髽O其苛刻。

總之,,不同疫苗只要經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)驗(yàn)證為安全的,,就是有價(jià)值的。價(jià)格相對較低的滅活疫苗,,可能更適合發(fā)展中國家,,而處于科技前沿的核酸疫苗有效性最高,但尚未有成功的前例,。

02
     
     
       
什么人需要接種,?        

沒有感染過新冠病毒的人,,都應(yīng)該接種疫苗,,使個(gè)體產(chǎn)生抗體。不過,,鑒于接觸病毒的機(jī)會多少,,接種疫苗的緩急也有差別。目前,,我國接種的策略是按照“兩步走”方案,,在全國范圍內(nèi)實(shí)施接種。

第一步,,主要是針對部分重點(diǎn)人群開展接種,,包括從事進(jìn)口冷鏈、口岸檢疫、船舶引航,、航空空勤,、生鮮市場、公共交通,、醫(yī)療疾控等感染風(fēng)險(xiǎn)比較高的工作人員,,以及前往中高風(fēng)險(xiǎn)國家或者地區(qū)去工作或者學(xué)習(xí)的人員。

第二步,,隨著疫苗附條件獲批上市,,或者疫苗產(chǎn)量的逐步提高,將會有更多的疫苗投入使用,。通過有序開展接種,,符合條件的群眾都能實(shí)現(xiàn)“應(yīng)接盡接”。

03
     
     
       
接種地點(diǎn)        

接種點(diǎn)設(shè)在轄區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者綜合醫(yī)院,。如果接種涉及集中的單位,會設(shè)立一些臨時(shí)接種點(diǎn),,上門去服務(wù),。

注意:一定要按照當(dāng)?shù)赝ㄖ陌才藕吞嵝眩热缫獢y帶身份證,,做好個(gè)人防護(hù),,主動提供身體情況等。

04
     
     
       
不良反應(yīng)及應(yīng)對辦法        

1.常見的不良反應(yīng)主要有:頭痛,、發(fā)熱,,接種部位局部的紅暈或者出現(xiàn)硬塊,有些人有咳嗽,、食欲不振,、嘔吐、腹瀉等常見的不良反應(yīng),。

2.接種單位以及參與醫(yī)療救治的醫(yī)務(wù)人員都要經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn),,合格后才能上崗,對于常見的不良反應(yīng),,能夠快速識別,、快速處置。

3.接種點(diǎn)要配備有經(jīng)驗(yàn)的急診急救人員,,配備必要的搶救設(shè)備和藥品,,提供駐點(diǎn)保障,一旦發(fā)生情況,,及時(shí)處置,。當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重異常反應(yīng)時(shí),安排120救護(hù)車快速轉(zhuǎn)運(yùn),對口的上級醫(yī)院,,及時(shí)處理,。

提醒:據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)來看,不良反應(yīng)往往都會在接種后30分鐘內(nèi)出現(xiàn),。接種者都要在接種以后在接種點(diǎn)停留30分鐘,。30分鐘以后,沒有問題可以回家,?;丶乙院螅霈F(xiàn)了不良反應(yīng)相關(guān)癥狀,,要及時(shí)就醫(yī),。要注意飲食、休息,,保持接種部位的清潔,、干燥,讓身體機(jī)能盡快恢復(fù)到正常狀態(tài),。

05
     
     
       
接種疫苗保護(hù)期多長,?        

目前證據(jù)提示,疫苗保護(hù)期,,按世衛(wèi)組織的規(guī)定要求的半年以上,,基本上沒有疑問。中國國藥集團(tuán)疫苗,,免疫程序兩針接種后,,中和抗體陽轉(zhuǎn)率為 99.52%,保護(hù)率達(dá)79.34%,。

06
     
     
       
病毒變異疫苗還有效嗎,?        

目前的研究結(jié)果顯示,這種病毒的變異變化在一個(gè)正常的范圍之內(nèi),,沒有看到它對疫苗效果的影響,。至于病毒后期是否會有大的變異,不管是從世界衛(wèi)生組織,、各國的相關(guān)機(jī)構(gòu)或是疫苗企業(yè)來說,,還會持續(xù)關(guān)注,、持續(xù)進(jìn)行研究,。


  作者簡介:張繚云,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院感染病科主任,。    



 

 
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